Vilka är orsakerna till okontrollerad hypertoni?

Vad är okontrollerad hypertoni?

Okontrollerad hypertoni definieras av American Heart Association (AHA) som ett blodtryck som överstiger 140/90 mm Hg (millimeter kvicksilver). Enligt en studie från 2005 som publicerades i AHA:s tidskrift Circulation kan fler än 40 miljoner amerikaner leva med okontrollerad hypertoni – ett tillstånd som avsevärt ökar risken för hjärtinfarkt, stroke och njurskador.

Initiala orsaker till hypertoni

Blodtrycket tenderar att stiga med åldern, enligt National Heart, Lung and Blood Institute. Därför är det viktigt att övervaka blodtrycket regelbundet och behandla det om det närmar sig farozonen över 140/90.

Andra vanliga orsaker till högt blodtryck inkluderar:

• Sömnapné
• Vissa läkemedel, exempelvis astmaläkemedel och receptfria förkylningsmediciner
• Sköldkörtelsjukdom
• Kronisk njursjukdom

Kvinnor kan dessutom utveckla hypertoni under graviditet, vid hormonbehandling (HRT) eller vid användning av p-piller.

En viktig distinktion

Okontrollerad hypertoni omfattar, enligt AHA, men är inte synonymt med resistent hypertoni, som innebär högt blodtryck som inte svarar på konventionella behandlingsmetoder. Med andra ord: all resistent hypertoni är okontrollerad, men all okontrollerad hypertoni är inte resistent.

Vilka är drabbade?

Den övergripande kategorin okontrollerad hypertoni inkluderar tre grupper:

• Patienter som har diagnostiserats med högt blodtryck men som inte följer läkarens rekommendationer
• Personer med odiagnostiserad, obehandlad hypertoni
• Patienter med resistent hypertoni

Orsaker till okontrollerad hypertoni

Vanliga orsaker till att hypertoni förblir okontrollerad inkluderar:

• Otillräcklig tillgång till hälso- och sjukvård
• Underlåtenhet att följa läkares ordinationer, ofta på grund av att medicinerna är för dyra
• Högt blodtryck som är svårt att behandla
• Åldersrelaterad bristande omsorg om den egna hälsan

Fördelning mellan könen

En rapport från 2008 i Circulation uppskattade att 22 procent av vuxna kvinnor och 17 procent av vuxna män lider av okontrollerad hypertoni.

Geografiska trender

Majid Ezzati, studiens huvudförfattare, rapporterade att andelen okontrollerad hypertoni var högst i delstaterna Alabama, Georgia, Louisiana, Mississippi, South Carolina och Texas, samt i District of Columbia.

Sammanfattning

Okontrollerad hypertoni beror ofta på en kombination av faktorer: underliggande sjukdomar, läkemedelsbiverkningar, begränsad vårdtillgång samt bristande efterlevnad av behandlingen. Regelbundna blodtryckskontroller, en öppen dialog med vården och livsstilsförändringar – som minskat saltintag, regelbunden motion och viktkontroll – är avgörande för att få blodtrycket under kontroll.