Aneroida blodtrycksmanschetter är den typ av blodtrycksmätare som består av en manschett och en manometer med visare. Dessa manschetter är betydligt mer exakta än de "gratis"-apparater som finns i mataffärer, vilka sällan underhålls och ofta ger felaktiga resultat, samt de "automatiska" apparater som används för att övervaka blodtrycket och som måste bytas ut mycket oftare. En aneroid manschett är det mest kostnadseffektiva och exakta sättet att ta blodtrycksvärden, men mätningen kräver flera steg som behöver utföras noggrant. Följ instruktionerna nedan tills du har fått tillräcklig erfarenhet av att använda apparaten.
Kontrollera att manschetten har rätt storlek. Den ska sitta lagom åtligt på den bara armen men samtidigt ha utrymme för ett finger att glida in under manschetten innan den pumpas upp. Enligt den tolfte upplagan av Handbook of Nonprescription Drugs (APhA, 2000) ska den vanliga vuxenmanschetten användas för överarmar som mäter mindre än 31 cm, medan den stora vuxenmanschetten ska användas om armen mäter mellan 31 och 40 cm. Är armen större än så rekommenderas en lår-manschett.
På manschetten finns en markör som visar var kardborrebandet ska fästas för att manschetten ska sitta rätt. Är manschetten för stor täcks markören av överskottsmaterialet, vilket gör att manschetten lossnar när den blåses upp och ger oprecisa värden. Passar den vanliga vuxenmanschetten inte eftersom armen är för liten kan en liten eller barnanpassad manschett användas i stället. Anteckna vilken manschettstorlek som använts i din blodtrycksjournal, till exempel i ett litet anteckningsblock eller på ett papper. Anteckna även vilken arm som mäts – höger eller vänster.
Förbered mätningen genom att ta bort åtsittande kläder från armen – armen ska vara bar där manschetten ska placeras. Se till att fötterna vilar helt plant mot golvet utan att cirkulationen i benen begränsas, något som särskilt gäller kortväxta personer. Benen ska inte vara överkorsade i sittande läge, eftersom det kan påverka avläsningarna.
Placera armen som ska mätas med handflatan uppåt och manschetten några centimeter ovanför armbågens veck. Armen ska ligga ungefär på bröstvårtans höjd, så att den varken befinner sig över eller under hjärtat. Vissa patienter kan behöva en kudde under armen för att nå rätt höjd och få ett jämnt och tillförlitligt blodtrycksvärde. Låt armen vila i denna position i minst fem minuter. Placera därefter manometern där den är lättläst – fäst den med klämman eller håll den löst i handen.
Hitta både brachialispulsen (överarmsartären) och radialpulsen (handleden). Radialpulsen hittar du genom att lägga pekfinger- och långfingerspetsarna i yttre vecket av handleden, intill senorna. Tryck fast och du bör känna pulsen – det är radialpulsen. Använd sedan stetoskopet för att hitta brachialispulsen två till tre fingrader ovanför den lätt böjda armbågen, på armens insida. Hitta pulsen genom att trycka fast fingertopparna ordentligt. Pulsunkten på överarmsartären löper parallellt längs armens insida. Om pulsen inte känns direkt, sök runt tills du hittar den.
När pulsen är lokaliserad, placera manschettens markör (en linje på manschetten) rakt över brachialisartären. Se också till att rummet är tyst innan du går vidare med mätningen.
Det kan bli nödvändigt att flytta upp manschetten någon centimeter eller mer för att skapa utrymme. Pulsunkten på överarmsartären är platsen där stetoskopet ska placeras för att lyssna efter pulsen. Lägg stetoskopet lätt mot platsen och se till att det helst inte rör vid manschetten. Mäter du ditt eget blodtryck ensam kan detta dock vara enda sättet att hålla stetoskopet på plats medan du lyssnar på brachialispulsen.
Utan att pumpa upp manschetten, räkna hjärtslagen per minut genom att mäta radialpulsen i trettio sekunder. Stäng därefter tumventilen (metallventilen på slangen mellan gummiballongen och manschetten). Tryck stetoskopet fast mot brachialisartären med ena handen och pumpa snabbt upp manschetten till 80 mmHg med den andra handen. Lyssna noga för varje 10 mmHg tryckökning tills pulsen försvinner. Fortsätt ytterligare 30 mmHg för att vara säker på att pulsen är helt borta. Anteckna detta värde som maximal trycknivå.
Upprepa proceduren, men gå denna gång inte 30 mmHg över den punkt där hjärtslagen slutade höras vid den maximala trycknivån. Sänk trycket långsamt – med cirka 2 mmHg per sekund – genom att öppna tumventilen lämplig grad med samma hand som användes för att pumpa upp manschetten via gummiballongen. Lyssna noga efter när pulsen börjar höras igen i takt med att manschetten töms, och anteckna värdet i mmHg på manometern som det systoliska trycket. Fortsätt lyssna efter punkten då det sista hjärtslaget hörs – detta är det diastoliska trycket. Lyssna ytterligare 20 mmHg för att försäkra dig om att det verkligen var det sista hjärtslaget. Anteckna båda värdena i anteckningsblocket eller på pappret. Utför mätningen tre gånger enligt detta steg för att få ett så tillförlitligt resultat som möjligt.
Med lite träning blir mätningen med en aneroid manschett snabb och säker. Kom ihåg att alltid använda samma arm och samma manschettstorlek vid upprepade mätningar, och låt armen vila minst fem minuter före varje mätning för att kunna jämföra resultaten över tid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online