Klassificering per nuvarande riktlinjer
| Riktlinje | Kategori för 130/88 | Tröskelvärden |
|---|
| ACC/AHA 2017 | Stadium 1 Hypertoni | ≥130/80 |
| ESC/ESH 2023 | Hög-Normal | 130–139 / 85–89 |
| JNC 8 (2014) | Prehypertoni / <60: <140/90 mål | <140/90 |
Klinisk tolkning
- Detta värde är över optimal (optimal <120/80).
- Enstaka mätning ≠ diagnos. Kräver bekräftelse: genomsnitt av ≥2 mätningar på ≥2 tillfällen.
- Överväg: vitkitt-effekt, maskerad hypertoni, hemma/ambulatorisk BT-mätning (ABPM/HBPM).
Rekommenderade åtgärder
- Bekräfta med kontorsutomstående BT: HBPM (validerad enhet, korrekt teknik) eller ABPM (guldstandard).
- Bedöm kardiovaskulär risk: ASCVD riskkalkylator (ålder, kön, ras, lipider, diabetes, rökning, BT).
- Livsstilsmodifiering (förstahandsval för Stadium 1 / Hög-Normal):
- DASH-diet / Mediterran diet
- Natrium <1500–2300 mg/dag
- Viktnedgång om BMI ≥25
- Motion: 150 min måttlig/vecka
- Alkoholmåttlighet
- Stresshantering
- Överväg läkemedel om:
- ASCVD-risk ≥10% (ACC/AHA) eller etablerad KHK/CKD/DM
- BT kvarstår ≥130/80 efter 3–6 månader livsstilförsök
- Målorganskada (LVH, albuminuri, retinopati)
- Uppföljning: Kontroll om 1–3 månader; tidigare om hög risk.
Komorbiditeter att screeninga
- Diabetes (fastande glukos, HbA1c)
- Dyslipidemi (lipidpanel)
- CKD (kreatinin, eGFR, UACR)
- Sköldkörtel (TSH)
- Sömnapné (STOP-BANG)
Delat beslutsfattande med din kliniker är avgörande. Detta värde garanterar uppmärksamhet, inte alarm.
