Salin priming för blodtransfusion: Volym, protokoll & grund

Priming av transfusionsslang med 0,9% NaCl (fysiologisk koklösning) är standardpraxis för att säkerställa slangpatens och säkerhet.

Standard volym

• 100–250 mL typiskt (varierar efter institution/blodbank).
• Tillräckligt för att fylla slang (≈20–30 mL), filter, och avlufta luft.

Procedur

1. Spiksa fysiologisk saltlösning-påse (0,9% NaCl) med Y-typ blodadministrationssett (170–260 µm filter).
2. Priming slang: öppna rullklämma, fyll droppkammare ½–⅔, flusha hela linjen – inga luftbubblor.
3. Stäng klämma; håll saltlösning-påse ansluten (piggyback) eller koppla bort efter priming enligt protokoll.
4. Verifiera blodprodukt (två-personskontroll), spiksa blodpåse.
5. Öppna klämma; starta infusion enligt beställt tak (vanligtvis långsamt 15 min, sedan öka).

Varför fysiologisk saltlösning?

• Isotonisk – ingen hemolys (olikt D5V – hypotonisk; orsakar hemolys).
• Kompatibel med alla blodkomponenter.
• Flusha bort luft (luftemboli prevention).
• Verifierar flöde genom filter.
• Binder inte kalcium (olikt Ringer-acetat – citrat i blod binder Ca²⁺; laktat metabolism adderar belastning).

Viktiga säkerhetspunkter

• Endast 0,9% NaCl godkänt för blodkompatibilitet.
• Byt slang var 4:e timme eller 2 enheter (vilket som först) – bakteriell tillväxtrisk.
• Använd blodvärmare vid snabb/stor volym (>50 mL/kg/tim).
• Övervaka vitalparametrar q15 min ×1 tim, sedan q30 min.

Följ din enhets specifika protokoll; volymer och steg kan variera lätt.