Diastoliskt tryck och hjärtfrekvens är fundamentalt olika kardiovaskulära parametrar – det ena mäter tryck, det andra frekvens.
Diastoliskt blodtryck (DBP)
- Definition: Artärtryck under ventrikulär diastole (avslappning/fyllnad)
- Enhet: mmHg
- Normal: <80 mmHg
- Bestämningsfaktorer: Perifer vaskulär resistens, artärkomplians, blodvolym, hjärtfrekvens (indirekt via diastolisk fyllnadstid), aortaklaffkompetens
- Klinisk betydelse: Koronär perfusion sker huvudsakligen i diastole; DBP <60 kan kompromissa koronärt flöde (särskilt vid LVH)
Hjärtfrekvens (HR)
- Definition: Antal hjärtcykler per minut
- Enhet: slag per minut (bpm)
- Normal vilofrekvens: 60–100 bpm (idrottare 40–60)
- Reglering: Autonom (SA-nod): Sympatisk ↑ HR, parasympatisk (vagus) ↓ HR. Hormonellt (katekolaminer, sköldkörtel)
- Klinisk betydelse: Takykardi ↑ myokardialt O₂-behov, ↓ diastolisk fyllnadstid → ischemi risk. Bradykardi → ↓ hjärtutkast
Ömsesidig relation
- Baroreflex: ↑ BP → ↓ HR (vagus); ↓ BP → ↑ HR (sympatisk)
- Diastolisk fyllnadstid: HR ↑ → diastole förkortas disproportionellt → ↓ koronär perfusions tid
- Rate-pressure product (RPP = SBP × HR): Index för myokardialt O₂-behov
Mätning
- BT: Sfygmomanometer (auskultatorisk/oscillometrisk) → systoliskt/diastoliskt
- HR: Palpation, EKG, pulsoximeter, artärlinje
De korrelerar via autonom reglering men representerar distinkta fysiologiska koncept: tryck vs. frekvens.
