Kronisk hypertoni skadar renala mikrovässlar, sämrar glomerulär filtration och orsakar proteinuri (protein i urin).
Betydelse
- Proteinuri är en tidig markör för hypertonisk njurskada.
- Graderas efter kvantitet: mild (mikroalbuminuri) till allvarlig (nefrotisk nivå).
- Nefrotiskt syndrom: tung proteinuri + hypoalbuminemi + ödem.
Hantering
- Blodtryckskontroll (mål <130/80 för de flesta med proteinuri).
- ACE-hämmare eller ARB (nephroprotektiva, minskar proteinuri).
- Livsstil: viktnedgång, lågnatriumkost, motion, rökavvänjning.
- Regelbunden uppföljning (urin albumin-kreatinin-kvot, eGFR).
Tidig intervention bromsar kronisk njursjukdoms progression.
