Diastoliskt blodtryck (DBP) är det minsta artära trycket under hjärtcykeln, inträffande när kammarna är avspända (diastole) och fylls med blod. Det speglar systemisk vaskulär resistens och den elastiska återfjätringen av aortan och stora artärer.
Fysiologisk bas
- Under systole sträcker vänster kammas utkastning den kompliant aortan, lagrar potentiell energi.
- Under diastole upprätthåller aortans återfjätring framåtriktat flöde in i perifer cirkulation.
- DBP bestäms av: hjärtfrekvens (längre diastole → mer avrinning → lägre DBP), artär styvhet, perifer resistens, och blodvolym.
Kliniska tröskelvärden (ACC/AHA 2017)
| Kategori | SBP (mmHg) | DBP (mmHg) |
|---|
| Normal | <120 | <80 |
| Förhöjt | 120–129 | <80 |
| Stadium 1 hypertoni | 130–139 | 80–89 |
| Stadium 2 hypertoni | ≥140 | ≥90 |
Särskilda överväganden
- Isolerad diastolisk hypertoni (IDH): DBP ≥90 med SBP <130; vanligt hos yngre vuxna; associerad med framtida systolisk hypertoni.
- Lågt DBP (<60 mmHg): Kan kompromissa koronär perfusion (diastolisk fyllnadstid); kopplad till negativa utfall hos äldre och KHK-patienter (J-kurva).
- Pulstryck (SBP-DBP): Förstorat PP (>60) indikerar artärstyvnad, kardiovaskulär risk.
Noggrann mätning: validerad automat enhet, sittande 5 min, ryggstöd, fötter plant, arm på hjärtnivå, korrekt manschettstorlek; medelvärde av ≥2 mätningar.
