Definition
Diastoliskt blodtryck (DBP) är trycket som utövas på artärväggarna under ventrikulär diastole (avslappning/fyllnadsfas). Det är det lägre numret i ett BT-mätvärde (t.ex. 120/80 mmHg).
Fysiologiska Bestämningsfaktorer
- Systemisk vaskulär resistans (SVR) – primär bestämningsfaktor.
- Hjärtfrekvens – längre diastole → högre DBP.
- Artär styvhet – ålder, ateroskleros → förhöjt DBP initialt, sedan isolerad systolisk HT.
- Blodvolym, aortaklaffkompetens.
Klassificering (ACC/AHA 2017)
| Kategori | SBP | DBP |
|---|
| Normal | <120 | <80 |
| Förhöjt | 120–129 | <80 |
| Stadium 1 HT | 130–139 | 80–89 |
| Stadium 2 HT | ≥140 | ≥90 |
Klinisk Betydelse
- Isolerad diastolisk hypertoni (IDH) <50 år: Ökat kardiovaskulärt risk.
- Lågt DBP (<60) hos äldre/koronarsjukdom: Kan kompromissa koronär perfusion (diastolisk perfusions tid).
- Pulstryck (SBP–DBP) >60 mmHg: Markör för artär styvhet.
Bästa Praktik vid Mätning
vila 5 min, sittande, rygg stödd, fötter plant, arm på hjärtnivå.
- Korrekt manschettstorlek (ballong 80% armomkrets).
- Medelvärde av ≥2 mätvärden 1 min ifrån.
- Bekräfta hypertoni på ≥2 separata tillfällen.
Korrekt DBP-mätning och tolkning är avgörande för kardiovaskulär riskstrifiering och hantering.
