Blodtryck registreras som systolisk/diastolisk (t.ex. 120/80 mmHg). En avläsning av 93/97 mmHg på en livsstödspatient är fysiologiskt ovanlig: systolisk (93) är hypotensiv, medan diastolisk (97) överstiger systolisk – ett mönster som inte ses i normal hemodynamik.
Möjliga Förklaringar
- Mätartefakt: Dämpad artärlinje vågform, luftbubblar, transducernivåfel, eller manschettfel.
- Allvarlig Aortainsufficiens: Diastolisk avrinning kan artifierat höja diastoliskt tryck i vissa övervakningsuppställningar.
- Yttre Kompression/Positionering: Påverkar artärlinjens noggrannhet.
- Specifik Patofysiologi: Extream vasoplegi med högt SVR, eller ventrikulär assistans enhet (VAD) flödesdynamik.
Klinisk Åtgärd
Tolka inte denna avläsning isolerat. Intensivvårdsteamet korrelerar den med:
- Kliniska perfusionsstecken (kapillär återfyllnad, laktat, diures, mentalitet)
- Andra hemodynamiska parametrar (CVP, ScvO₂, hjärtutbyte)
- Vågformsmorfologi
Vasopressortitrering, vätskeresuscitering, eller enhetsjustering följer integrerad bedömning.
Lita alltid på den behandlande intensivvårdsläkaren för tolkning.
