Tyst gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) syftar på en särskild form av reflux som kallas laryngofaryngeal reflux (LPR). Till skillnad från vanlig GERD ger LPR inga typiska symtom som halsbränna, vilket gör att sjukdomen ofta förblir oupptäckt – därför kallas den "tyst". Vid LPR stiger magsyran längre än bara upp genom matstrupen; den når ända upp till struphuvudet (larynx) och svalget (farynx). Detta kan skada både matstrupen och de övre luftvägarna, och om det lämnas obehandlat kan det utvecklas till allvarliga tillstånd.
Behandlingen av LPR går ut på två saker: att minska syraproduktionen så att refluxen minskar, samt att läka den skada som redan har uppstått.
Receptfria antacida som Maalox, Mylanta och Gelucil kan ibland lindra besvären för patienter med LPR. För att läka befintlig skada behövs ofta en protonpumpshämmare (PPI), som helt stoppar syraproduktionen i magen. Det gör att matstrupen, struphuvudet och svalget får möjlighet att återhämta sig. Prilosec är den enda PPI som finns att köpa receptfritt. Om din läkare bedömer att skadan behöver behandlas mer aggressivt kan receptbelagda PPI-preparat som Nexium eller Zegerid förskrivas.
Nikotin och koffein ökar produktionen av magsyra. Alkohol bidrar också till mer magsyra och slappnar dessutom av slutmuskelns (sfinkterns) funktion i nedre delen av matstrupen. Det gör att överskottssyran lättare kan stiga upp i matstrupen och orsaka ytterligare skada. Att sluta röka och minska alkoholintaget är därför avgörande för behandlingens framgång.
Kosten vid reflux bör vara rik på komplexa kolhydrater, eftersom de binder en del av syran i magen. Undvik choklad, kryddstark mat, citrusfrukter och kaffe – allt detta stimulerar syraproduktionen. Fett och stora portioner av fettrik mat kan också förvärra besvären, så försök hålla kosten så lätt och balanserad som möjligt.
Stora måltider tvingar magen att producera mer syra, vilket ökar risken för reflux. Ät istället mindre måltider flera gånger om dagen, snarare än tre stora, för att minska refluxen som orsakas av överskott av magsyra. Undvik även att äta sent på kvällen eller precis innan läggdags.
Övervikt trycker på magsäcken och ökar därmed pressen på matstrupens slutmuskel, vilket leder till mer reflux. Att gå ner i vikt, i kombination med regelbunden fysisk aktivitet, kan därför avsevärt minska symptomen och förebygga framtida skador.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online