Kosthantering stödjer leverfunktion vid kronisk hepatit B. Viktiga livsmedel att begränsa eller undvika:
- Alkohol: Vilken mängd som helst accelererar fibros, cirros, HCC-risk. Total avstående rekommenderas.
- Högt fettiga livsmedel: Friterat, fettigt kött, fullfett mejeri, förädlade snacks – främjar steatos och inflammation.
- Överdriven natrium: Förädlat kött, konserversoppor, sojasås, inlagd – förvärrar ascites/ödem vid cirros.
- Raffinerade sockerarter: Läsk, bakverk, godis – driver insulinresistens, hepatisk lipogenes.
- Förädlat kött: Nitrater/nitriter, mättat fett, salt – kopplat till HCC.
- Rå/understekt skaldjur: Vibrio vulnificus risk – sepsis vid leversjukdom.
- Understekt kött: Livsmedelsburen sjukdom (Salmonella, E. coli) allvarligare med nedsatt immunitet.
- Vissa svampar: Vilda sorter kan vara hepatotoxiska; odlade svampar generellt säkra.
- Högfrukto sirap: Ubiikvit i förädlade livsmedel – potent driver av NAFLD.
- Överdriven koffein: >400 mg/dag kan öka leverstyvhet; moderat kaffe (2–3 koppar) kan vara skyddande.
Levernvänlig kost
- Mediterranskt mönster: grönsaker, frukt, fullkorn, baljväxter, nötter, olivolja, fisk.
- Lätt protein (kyckling, kalkon, tofu, baljväxter).
- Hydrering: 2–3 L vatten/dag.
- Kaffe (filtrerat, osötat) – associerat med lägre fibrosprogression.
Individualisera med hepatologdietist. Övervaka vikt, glukos, lipider.
