Herpes simplexvirus typ 1 (HSV-1) är den primära orsaken till munherpes (blåsor, feberblåsor) på läpparna, perioralt och ibland intraoralt (gingivostomatit).
Viktiga fakta
- Smittväg: saliv, direkt kontakt (kyss, delade bestick).
- Primärinfektion: ofta asymtomatisk; om symptomatisk → feber, gingivostomatit, faryngit.
- Latens: viruset vistas i trigeminusganglion; reaktiveras av stress, UV, sjukdom, hormonella förändringar.
- Återfall: prodrom (kittlande) → blåsor → sår → skörb (7–10 dagar).
- HSV-2 primärt genital men kan orsaka oral via orogenital kontakt.
Behandling
- Episodisk: valacyclovir 2 g 2 ggr/dag × 1 dag (vid prodrom) eller acyclovir 400 mg 5 ggr/dag × 5 dagar.
- Profylaktisk: daglig valacyclovir/acyclovir om ≥6 utbrott/år.
- Topika antivirala: begränsad nytta.
- Solskydd (läppbalsam SPF) minskar UV-utlösta återfall.
Majoriteten vuxna är HSV-1-seropositiva; bara en delmängd har frekventa återfall.
