Södra och östra Afrika förblir epicentrum för den globala HIV-epidemin. UNAIDS 2021 uppskattningar:
- Regionala PLHIV: ~25,7 miljoner (56% av globala 38,4 miljoner).
- Vuxen prevalens (15–49): Eswatini 26,8%, Lesotho 21,1%, Botswana 18,6%, Sydafrika 17,9%, Namibia 11,6%.
- Landsbörder (PLHIV):
- Sydafrika: 7,7 miljoner
- Mozambique: 2,3 miljoner
- Tanzania: 1,7 miljoner
- Zambia: 1,5 miljoner
- Kenya: 1,5 miljoner
- Uganda: 1,4 miljoner
- Malawi: 1,1 miljoner
- Zimbabwe: 1,3 miljoner
Viktiga drivkrafter
- Generaliserade heterosexuella epidemier med samtidiga partnerskap.
- Köns olikvärdering, könsbaserat våld, tidig sexuell debut.
- Arbetsmigration, transaktionssex.
- Stigma, kriminalisering av nyckelpopulationer (MSM, sexarbetare, PWID).
- Hälsosystemluckor: sen diagnostik, behandlingsavbrott, brist på läkemedel.
Framsteg
- 95-95-95-mål: Flera länder (Botswana, Eswatini, Rwanda, Tanzania, Zimbabwe) uppnått eller nära.
- Nya infektioner minskat 38% sedan 2010 i regionen; AIDS-relaterade dödsfall minskat 50%.
- VMMC, PrEP-skala upp, dolutegravir-baserad ART, samhällsledd serviceleverans.
Datakälla: UNAIDS 2022 Global AIDS Update (2021 data); WHO HIV länderprofiler.