En implanterbar hjärtdefibrillator, ofta förkortad ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator), är en livräddande medicinteknisk apparat som kontinuerligt övervakar hjärtrytmen och korrigerar farligt snabba rytmstörningar. Apparaten skiljer sig från en pacemaker, som främst hjälper till att reglera hjärtslagen med elektriska signaler – även om många moderna ICD:er också har pacemakerfunktion.
En ICD rekommenderas för patienter som löper risk för ventrikulär takykardi eller ventrikelflimmer – de två farligaste formerna av snabba hjärtrytmer. Dessa rytmstörningar kan leda till hjärtstillestånd inom loppet av sekunder. Defibrillatorn korrigerar hjärtrytmen genom att avge exakt tajmade elektriska impulser eller stötar, vilket återställer en normal hjärtrytm innan allvarliga komplikationer uppstår.
ICD:n består av ett batteri och en elektronisk styrkrets som är inkapslade i ett litet, robust skal av titan. Genom en ven i övre bröstet förs tunna ledningar med elektroder i ändarna in till hjärtat, där de kan övervaka aktiviteten och leverera behandling direkt i hjärtvävnaden.
När apparatens krets upptäcker en farligt snabb ventrikulär rytm reagerar den automatiskt. Först kan den försöka stimulera hjärtat i ett lugnare tempo för att bryta rytmstörningen, så kallad kardioversion. Räcker inte det levereras en elektrisk stöt som tillfälligt stoppar hjärtats aktivitet – defibrillering – så att en normal rytm kan återupptas.
Vid livshotande rytmstörningar kan defibrillering betyda skillnaden mellan liv och död. Den stora fördelen med en ICD är att behandlingen alltid finns tillgänglig i kroppen och aktiveras inom sekunder, dygnet runt – även utanför sjukhusets väggar där varje minut räknas. Apparaten registrerar dessutom hjärtrytmen över tid, vilket ger läkaren värdefull information vid uppföljningar.
Det är endast din läkare som kan bedöma om du behöver en ICD, bland annat utifrån din hjärthistorik och riskprofil. Operationen kräver ingen öppen hjärtkirurgi, men själva ingreppet att implantera apparaten innebär likväl vissa risker, exempelvis infektion eller blödning. Batteriet håller vanligtvis i tre till fem år, vilket innebär regelbunden kontroll och att enheten måste bytas ut vid behov.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online