Statiner är en grupp läkemedel som ofta förskrivs för att sänka höga kolesterolvärden samt för att motverka olika kardiovaskulära riskfaktorer, såsom hjärtinfarkt och stroke. Eftersom statinerna verkar främst i levern uppstår också flera av deras effekter just där. I den här artikeln går vi igenom hur statiner fungerar, hur de påverkar levern och vad forskningen säger om eventuella risker.
Statiner sänker den totala mängden kolesterol i blodet genom att blockera aktiviteten hos ett visst enzym i levern som är avgörande för kolesterolproduktionen. Genom att hämma detta enzym minskar leverns tillverkning av kolesterol, vilket i sin tur sänker kolesterolnivåerna i blodet.
När statiner hämmar enzymet HMG-CoA-reduktas, som ansvarar för kolesterolbildningen i levern, kan perifera cellskador uppstå. Dessa skador kan i sin tur leda till periodvis celldöd, där omfattningen delvis beror på vilken dos av läkemedlet som används.
När leverceller dö utsöndrar de enzymer som kan mätas genom blodprover. Höga doser av statinläkemedel, exempelvis Lipitor eller Crestor, har kopplats till förhöjda nivåer av leverenzymer i blodet – vilket är ett tecken på leverpåverkan eller leverskada. Därför kontrolleras ofta levervärden regelbundet hos patienter som behandlas med statiner.
Även om statiner kan skada levern i stora doser har studier visat att lägre doser kan användas effektivt för att sänka kolesterolvärdet utan att förvärra en leversjukdom – förutsatt att sjukdomen inte är långt framskriden. Behandling av patienter med leversjukdom bör dock alltid ske under noggrann övervakning av läkare.
Kliniska studier har visat att mellan 0,5 och 3 procent av patienter som behandlas med statiner utvecklar förhöjda levervärden. Det goda nyheterna är att leverpåverkan hos de flesta patienter helt gick tillbaka när dosen sänktes eller när behandlingen avbröts. Detta gör statiner till ett relativt säkert läkemedel för de flesta, så länge levervärden följs upp regelbundet.
Statiner är effektiva läkemedel för att sänka kolesterol och minska risken för hjärt-kärlsjukdom, men de kan påverka levern – särskilt i höga doser. Regelbundna blodprover och dialog med din läkare är viktigt för att tryggt kunna använda statiner över tid, även om du har en befintlig leversjukdom.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online