Ballongvidgning, stentplacering och kranskärlsbypass (CABG) är de tre vanligaste formerna av kranskärlskirurgi. Samtliga ingrepp syftar till att återställa ett fritt blodflöde till hjärtat, men ingen av metoderna är helt fri från risker. Hjärtinfarkt eller stroke under eller direkt efter ett ingrepp är alltid en möjlig komplikation.
Vid en bypass-operation (CABG) tas ett blodkärl från en annan del av patientens kropp och kopplas till kransartären, där det fungerar som en förbikoppling runt den blockerade delen. Vid ballongvidgning öppnas en förträngd artär, vanligtvis med hjälp av en liten ballong som blåses upp i kärlen. Ett stent – ett litet nätformat rör – placeras därefter ofta in för att hålla artären öppen permanent.
Risken för hjärtinfarkt, liksom risken för stroke under eller efter operationen, ökar kraftigt med stigande ålder eller om patienten tidigare haft en stroke, enligt Society of Thoracic Surgeons. Njursvikt är en annan allvarlig komplikation att ta hänsyn till, särskilt om njurarnas funktion redan var nedsatt före ingreppet.
Insättning av kateter vid ballongvidgning eller stentplacering kan i vissa fall skada artären, enligt Radiological Society of North America. En mer ovanlig komplikation är så kallad ocklusion, vilket innebär att blodproppar bildas i kärlen som en reaktion på stentplaceringen eller ballongvidgningen.
Riskerna vid kranskärlskirurgi beror i hög grad på flera olika faktorer, bland annat patientens ålder, rökvanor, allmänna hälsotillstånd, eventuella specifika sjukdomar samt hur mycket hjärtats pumpfunktion är påverkad. En noggrann individuell bedömning görs alltid innan beslut om operation tas.
Efter en lyckad operation bör patienten uppleva ökad energi och förbättrad livskvalitet. Vissa individer kan dock behöva genomgå liknande kirurgi igen i framtiden, oftast tio år eller mer efter den första operationen. Den långsiktiga framgångsgraden avgörs i stor utsträckning av patientens förmåga att leva med hälsosamma livsstilsförändringar, exempelvis att sluta röka, motionera regelbundet och äta en hjärtvänlig kost.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online