Kongestiv hjärtsvikt uppstår när hjärtat inte pumpar tillräckligt kraftfullt för att cirkulera blod genom hela kroppen. Detta leder till att vätska ansamlas i kroppens vävnader. Vätskeansamlingen kan orsakas av infektioner som försvagar hjärtmuskeln, en hjärtinfarkt eller sjukdom i själva hjärtmuskeln. Överbelastningen av vätska i kroppen kan i sin tur öka risken för ytterligare infektioner, särskilt i lungorna.
Flera olika undersökningar används för att fastställa förekomsten av kongestiv hjärtsvikt samt eventuella infektionskomplikationer som kan bero på den. Ett av de vanligaste testen är en enkel lungröntgen, som avslöjar om det finns vätska i lungorna eller runt hjärtat. Andra undersökningar inkluderar blodprover med blodkemi, ekokardiografi (ultraljud av hjärtat), hjärtpåsslangning (koronarangiografi) och nukleära hjärtscanningar.
Symtomen på kongestiv hjärtsvikt omfattar andnöd och svullnad, framför allt i fötter och ben hos den drabbade personen. En person som har utvecklat infektioner till följd av hjärtsvikten kan också uppvisa feber och extrem trötthet.
Den vanligaste infektiösa komplikationen vid kongestiv hjärtsvikt är utveckling av lunginflammation. Den överdrivna vätskeansamlingen i lungorna gör att mikroorganismer lättare kan föröka sig och växa, vilket leder till lunginflammation. De organismer som orsakar infektionen får vätskan i lungorna att bli tjockare och gör andningen besvärlig. Det minskade blodflödet begränsar samtidigt kroppens förmåga att bekämpa den pågående infektionen.
Överdriven vätskeansamling i fötter och ben hos en person med kongestiv hjärtsvikt, kombinerat med kroppens oförmåga att försörja cellerna med tillräckligt med syre, kan leda till infektion i huden och mjukdelarna i ben och fötter. Denna infektion kallas cellulit och kan vara livshotande om den inte behandlas. En person med cellulit orsakad av hjärtsvikt uppvisar typiskt rodnad, värme och svullnad i de drabbade områdena. Huden kan spricka och vätska kan sippra ut. Dessa öppna, fuktiga områden är i sin tur ännu mer mottagliga för nya infektioner.
Behandlingen av infektioner vid kongestiv hjärtsvikt syftar till att avlägsna överflödig vätska från kroppen och utrota de bakomliggande infektionerna. Diuretika (vätskedrivande läkemedel) används för att hjälpa kroppen att göra sig av med vätskeansamlingen, och bredspektrumantibiotika används för att bekämpa infektionerna. Under behandlingen måste patienten övervakas noggrant, dels för elektrolytrubbningar till följd av diuretika, dels för eventuell toxisk ansamling av antibiotika i cellerna, eftersom kroppens nedsatta cirkulation gör det svårare att transportera bort och utsöndra nedbrytningsprodukterna.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online