Hur kan man minska ett förstorat hjärta?

Ett förstorat hjärta, även känt som kardiomegali, är ett medicinskt tillstånd där hjärtat är större än normalt. Det är i sig inte en sjukdom, utan ofta ett tecken på ett underliggande problem som högt blodtryck, kardiomyopati eller en hjärtklaffssjukdom. Vanliga symtom är andningsbesvär, oregelbunden hjärtrytm (arytmi) och hosta.

Det är viktigt att behandla ett förstorat hjärta så tidigt som möjligt. Om tillståndet lämnas obehandlat kan det leda till allvarliga komplikationer, bland annat hjärtsvikt. Behandlingen syftar alltid till att åtgärda orsaken bakom förstoringen, och nedan följer de vanligaste behandlingsmetoderna.

Så kan ett förstorat hjärta behandlas

1. Behandling med diuretika (vätskedrivande läkemedel)

Diuretika, såsom Lasix (furosemid) eller Aldactone (spironolakton), hjälper kroppen att göra sig av med överskottsvätska. När vätskeansamlingen minskar sjunker trycket i blodkärlen, vilket minskar belastningen på hjärtat och kan göra att det krymper tillbaka mot en frisk storlek.

2. Läkemedel mot högt blodtryck

Om högt blodtryck (hypertoni) är orsaken till kardiomegalin kan läkaren ordinera blodtryckssänkande läkemedel. Det kan handla om ACE-hämmare, exempelvis Vasotec (enalapril), eller betablockerare som Lopressor (metoprolol). Dessa läkemedel sänker blodtrycket och minskar hjärtats arbetsbörda.

3. Klaffoperation eller klaffbyte

Vid allvarlig hjärtklaffssjukdom, såsom mitralisstenos eller klaffinsufficiens (läckande klaff), kan en operation bli nödvändig. Vid ingreppet ersätts den skadade klaffen med en biologisk (från djur) eller mekanisk klaff. Detta korrigerar blodflödet i hjärtat, minskar inflammationen och kan lindra förstoringen.

4. Pacemaker vid arytmi

Om ett oregelbundet hjärtslag orsakar förstoringen kan en pacemaker behövas. Den lilla mekaniska enheten opereras in och reglerar hjärtats sammandragningar, vilket förhindrar sporadisk och snabb hjärtrytm. Med en jämnare rytm kan hjärtat återgå mot en mer normal storlek.

När ska du söka vård?

Kontakta läkare om du upplever andfåddhet, bröstsmärta, svullnad i benen, långvarig hosta eller oregelbunden hjärtrytm. En tidig diagnos, ofta via lungröntgen, ekokardiografi eller EKG, ökar chanserna till framgångsrik behandling. Kom alltid ihåg att endast en läkare kan avgöra vilken behandling som passar just din situation.