1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Hjärtats ledningssystem: så fungerar det och vad som kan gå fel

Det elektriska ledningssystemet i hjärtat består av de signaler som bildas vid varje hjärtslag. Hjärtat har specialiserad vävnad som inte bara alstrar elektriska impulser, utan också leder dem vidare till hjärtmuskeln. Det gör att hjärtat kan dra ihop sig och slappna av på ett samordnat sätt, så att blod pumpas ut till hela kroppen. När ledningssystemet inte fungerar som det ska är det viktigt att snabbt hitta orsaken för att undvika ytterligare hälsoproblem – i värsta fall livshotande tillstånd.

Hjärtats funktion

Det elektriska ledningssystemet styr hjärtats tempo och rytm. Det består av tre huvuddelar: AV-noden (atrioventrikulära noden), SA-noden (sinoatriala noden) och His-Purkinje-systemet. Störningar i detta system kan i svåra fall leda till hjärtinfarkt, endokardit (inflammation i hjärtats inre vävnader), hjärtsvikt, kranskärlssjukdom, stroke eller plötslig död.

AV-noden

AV-noden utgör förbindelsen mellan förmaken och kamrarna. I ledningssystemet skickas de elektriska signalerna via AV-noden från förmaken ner till kamrarna, vilket gör att hjärtats övre och nedre delar arbetar i takt med varandra.

SA-noden

SA-noden är den del av det elektriska systemet som fungerar som hjärtats naturliga pacemaker. Denna nod ansvarar för att initiera varje hjärtslag och avgör därmed hur snabbt hjärtat slår under olika förhållanden, exempelvis vid vila och fysisk ansträngning.

His-Purkinje-systemet

Denna del av systemet har till uppgift att föra de elektriska signalerna genom hela kamrarna. Systemet består av fyra delar: His buntel, höger buntgren, vänster buntgren och slutligen Purkinjefibrerna. De elektriska signalerna börjar i His buntel och sprids via buntgrenarna ut i Purkinjefibrerna, som får kamrarna att kontrahera kraftfullt och effektivt.

Takykardi

Vid takykardi, när hjärtfrekvensen är för hög, hinner hjärtat inte fyllas ordentligt mellan slagene och pumpar därmed ut mindre blod till kroppen. Samtidigt utsätts hjärtat för stor påfrestning. Takykardi som uppstår i förmaken är oftast ofarligt, men en ledningsstörning i kamrarna som lämnas obehandlad kan leda till allvarliga medicinska komplikationer eller i värsta fall döden.

Arytmi och bradykardi

Hjärtrytmrubbningar (arytmi) och bradykardi orsakas av onormal ledning eller onormal bildning av elektriska impulser i hjärtat, vilket stör hjärtats naturliga rytm och förmåga att kontrahera. När hjärtat slår oregelbundet kallas tillståndet arytmi, och det kan kännas som överhoppade slag eller hjärtklappning. När hjärtfrekvensen är för låg kallas tillståndet bradykardi. Vid bradykardi cirkulerar blodet inte tillräckligt snabbt, vilket minskar mängden syre och näring som transporteras till musklerna. Syrebristen kan påverka kroppens förmåga att fungera normalt och ge symtom som trötthet, yrsel och svimningsanfall.

Behandling

Vissa läkemedel, exempelvis kalciumantagonister och betablockerare, kan hjälpa hjärtat att återfå sin naturliga frekvens och rytm. Ofta krävs dock en pacemaker, en liten apparat som opereras in under nyckelbenet och kontinuerligt reglerar hjärtslagen så att hjärtat håller en naturlig och säker rytm.

När ska du söka vård?

Kontakta vården om du upplever återkommande hjärtklappning, yrsel, svimningsanfall eller bröstsmärta. Med en enkel EKG-undersökning kan läkaren snabbt bedöma hur hjärtats elektriska system fungerar och om ytterligare utredning eller behandling behövs.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online