Hjärtblock, även känt som atrioventrikulärt block (AV-block), är ett tillstånd där hjärtats interna elektriska signaler fördröjs onormalt. Tillståndet kan vara medfött, men i de flesta fall beror det på förvärvad skada på hjärtat. Beroende på svårighetsgrad kan konsekvenserna variera från mindre oregelbundenheter i hjärtrytmen till risk för fullständigt hjärtstillestånd. När tillståndet väl har diagnostiserats korrekt kan det behandlas med läkemedel eller kirurgiska ingrepp.
Din hjärtrytm styrs av en liten grupp specialiserade celler i hjärtats övre delar, kallad sinusknutan. Under normala förhållanden skickar denna knuta elektriska impulser vidare till hjärtats nedre delar via en andra grupp specialceller, atrioventrikulärknutan (AV-knutan). När denna väg störs blir kommunikationen inom hjärtat fördröjd eller oregelbunden. Hjärtblock är resultatet av denna misslyckade eller partiella signalöverföring.
Det finns fyra erkända grader av hjärtblock, med möjliga symtom som bröstsmärta, andnöd, svimningsanfall, yrsel och svimmelhet. Beroende på svårighetsgraden i just ditt fall kan du dock helt sakna symtom, vilket gör att tillståndet ibland upptäcks först vid en rutinkontroll eller EKG-undersökning.
Vid första gradens hjärtblock är signalerna mellan hjärtats övre och nedre delar något fördröjda, men alla impulser kommer så småningom fram. Skillnaden är så liten att hjärtrytmen i stort sett fungerar bra, och tillståndet ger vanligtvis inga symtom eller hälsoproblem. Behandling är oftast inte nödvändig, även om ett samtidigt elektrolytrubbning ibland bör korrigeras. Regelbundna kontroller hos läkare rekommenderas för att följa utvecklingen.
Typ 1 av andra gradens hjärtblock (även kallat Wenckebach-block) innebär en ökad fördröjning av den elektriska kommunikationen som så småningom gör att hjärtat "hoppar över" hela slag. Ibland upptäcks tillståndet hos annars friska personer under sömnen. Märkbara symtom, som yrsel, kan börja visa sig i detta skede. Hos vissa patienter börjar den totala hjärtrytmen sakta ner. Om så är fallet kan din läkare ordinera atropin eller andra läkemedel för att reglera hjärtats rytm.
Typ 2 av andra gradens hjärtblock (Mobitz II) innebär en ytterligare försämring, där vissa signaler från hjärtats övre delar aldrig når de nedre delarna alls. Detta kan vara början på livshotande komplikationer, och läkarvård är avgörande. Vanligtvis administrerar läkaren atropin eller andra rytmreglerande läkemedel och börjar planera för implantation av en permanent pacemaker. Om läkaren bedömer att risken finns för snabb utveckling av allvarligare problem kan du också få en tillfällig pacemaker för att stabilisera hjärtrytmen fram till operationen.
Tredje gradens hjärtblock, eller komplett AV-block, beror oftast på läkemedelsförgiftning eller underliggande hjärtsjukdom. Det kännetecknas av fullständig blockering av signalerna mellan hjärtats övre och nedre delar. När detta inträffar försöker hjärtats nedre delar reglera sin egen rytm, men den klarar inte av uppgiften effektivt nog för att upprätthålla cirkulationen. Tredje gradens block kan sluta i fullständigt hjärtstillestånd och död, och behandlas alltid som ett akut medicinskt tillstånd. Om du drabbas kommer läkaren nästan säkert att sätta in en permanent pacemaker så snart som möjligt. Vid ett tillräckligt allvarligt tillstånd används först en tillfällig pacemaker för att stabilisera dig tills operationen kan genomföras.
När ska du söka vård? Kontakta sjukvården omgående om du upplever återkommande yrsel, svimningar, bröstsmärta eller kraftig andnöd. Tidig diagnos med EKG ökar kraftigt möjligheterna till effektiv behandling och minskar risken för allvarliga komplikationer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online