Addisons sjukdom är en ovanlig men allvarlig endokrin sjukdom som kännetecknas av brist på steroidhormoner som produceras i binjurarna. Sjukdomen drabbar endast cirka en person per 100 000, och även om den kan uppstå i alla åldrar förekommer den lika ofta hos män och kvinnor, oftast mellan 30 och 50 års ålder. Om du misstänker att du själv eller någon i din närhet visar tecken på sjukdomen är det viktigt att känna till hur utredningen går till.
Dina binjurar, som ligger direkt ovanför varje njure, har i uppgift att reglera i princip varje organ och vävnad i kroppen. För att kunna göra detta måste körtlarna producera tillräckliga mängder glukokortikoider och mineralokortikoider, det vill säga hormonerna kortisol och aldosteron. Vid Addisons sjukdom är denna funktion nedsatt.
Följande symtom kan utvecklas gradvis över tid: trötthet, muskelsvaghet, viktminskning tillsammans med aptitlöshet, lågt blodsocker (hypoglykemi), mycket lågt blodtryck, ökad hudpigmentering samt ett starkt begär efter salt mat.
Räkna med att lämna blodprov för att avgöra om du kan lida av Addisons sjukdom. Läkaren mäter serumhalterna av kalium, natrium, kortisol samt adrenokortikotropt hormon (ACTH) som utsöndras från hypofysen. Även nivån av antikroppar mot binjurarna analyseras, eftersom autoimmunitet är den vanligaste orsaken till sjukdomen.
Ett centralt test är ACTH-stimuleringstestet, där mängden kortisol i blodet mäts före och efter en injektion av syntetiskt ACTH. Om binjurarna svarar med en låg kortisolfrisättning, eller inte alls, tyder det på nedsatt binjurefunktion.
Du kan också behöva genomgå en datortomografi av buken för att läkaren ska kunna leta efter strukturella avvikelser i binjurarna, exempelvis förkalkningar eller förstorade körtlar. Observera att motsvarande undersökning även kan göras av hypofysen för att utesluta att problemet sitter där.
I vissa fall görs dessutom ett test med insulininjektion. Läkaren vill då se hur kortisolproduktionen och blodsockernivåerna reagerar när insulin tillförs. Vid normal binjurefunktion stiger kortisolnivåerna och blodsockret sjunker som svar på insulinet.
Kontakta alltid läkare om du upplever flera av de beskrivna symtomen, särskilt om de kommer smygande och förvärras över tid. Obehandlad Addisons sjukdom kan leda till ett livshotande tillstånd kallat addisonisk kris, vilket kräver akut vård. Med rätt diagnos och livslång hormonbehandling kan de flesta med sjukdomen dock leva ett helt normalt liv.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online