Brun spotting före menstruationen kan vara normal (gammalt blod), men en fult lukt ändrar bilden – det signalerar ofta infektion.
Vanligaste infektionsorsaker
- Bakteriell vaginos (BV): Fiskig lukt, tunn gråvit utflöde. Vaginal flora obalans (↓Lactobacillus). Inte en STI men sex kan trigga.
- Trikomonias: STI. Skummande gulgrön utflöde, lukt, klåda, urinvägsbesvär.
- Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID): Övre urinvägsinfektion. Bäckensmärta, feber, onormal blödning, utflöde.
- Endometrit: Livmoderslemhinnan infektion – postpartalt, postprocedur, eller stigande.
- Glemt tampon: Glömt i dagar → fult utflöde, lukt, TSS-risk.
När man ska söka vårdgivare
- Stark lukt (särskilt fiskig).
- Klåda, brännkänsla, bäckensmärta.
- Feber, skakningar.
- Består > några dagar.
Diagnostik & Behandling
- Vaginalt avstrich (vått preparat, pH, whiff-test, NAAT för trik).
- Urin STI-panel (klamydia, gonoré).
- BV/Trik → Metronidazol (oral eller vaginal).
- PID → Dubbel antibiotikadekning (ceftriaxon + doxycyklin ± metronidazol).
Självvård Do's & Don'ts
- ✅ Bomullstrosor, mild doftfri tvål externt endast.
- ❌ Inga douching – förstör skyddande flora.
- ✅ Kondomer minskar STI-risk.