Depot medroxyprogesteronacetat (DMPA) undertrycker ägglossning och tunnar ut livmoderns slemhinna, vilket leder till minsad eller frånvarande blödning över tid.
Typiskt blödningsmönster
- Första 3–6 månader: oregelbunden spotting/blödning är vanligt.
- Efter 1 år: ~50 % av användare är amenorréiska; ~70 % efter 2 år.
När du ska kontakta läkare
- Kraftig eller långvarig blödning (>10 dagar, genomträcker binder).
- Blödning efter 6+ månaders amenorré (uteslut graviditet, patologi).
- Svår bäcken-smärta.
- Önske om graviditet (återkomst av fertilitet median 9–10 månader efter sista injektion).
Behandlingsalternativ
- Kort kurs östrogen eller NSAIDer för genombrottsblödning.
- Byt preventivmedel om blödningsmönster är inacceptabelt.
- Försäkra att amenorré på DMPA inte är skadligt – livmodern är atrofisk, inte "byggande upp".