Endokrina hormontransporter: Blodbanan distribution till målceller

Endokrina körtlar utsöndrar hormoner direkt i blodbanan (endokrin signalering) för systemisk distribution till avlägsna målceller.

Process

1. Syntes: Peptider (preprohormon → prohormon → hormon), steroider (från kolesterol), aminer (tyrosinderivat).
2. Lagring/frigivning: Peptider i granuler (exocytos); steroider/aminer syntetiseras på begäran (diffusion).
3. Transport:
   • Peptider/aminer: Upplösta i plasma.
   • Steroider/skyddskörtelhormon: Bundna till bärarproteiner (albumin, SHBG, TBG, CBG) — endast fri fraktion är aktiv.
4. Målcellskänning: Specifika receptorer (membran för peptider/aminer; intracellulära för steroider/skyddskörtelhormon).
5. Signaltransduktion: Andrahandsbudbärare (cAMP, IP₃/DAG, Ca²⁺) eller gen transkription.
6. Clearance: Hepatisk/renal metabolism, receptor-medierad endocytos, enzymatisk nedbrytning. Halveringstider: minuter (peptider) till timmar/dagar (steroider/skyddskörtelhormon).

Alternativa signaleringslägen

• Parakrin: Lokal diffusion (histamin, prostaglandiner).
• Autokrin: Självstimulering (cytokiner, tillväxtfaktorer).
• Neurokrin: Neuron → mål (neurotransmittorer, neurohormoner).
• Exokrin: Gångar → lumen (matsmältningsenzym, svett).

Klinisk relevans

• Proteinbinding påverkar fria hormonnivåer (t.ex. graviditet ↑ TBG → ↑ totalt T4, normalt fritt T4).
• Renal/hepatisk svikt ändrar clearance → hormonackumulering.
• Analystolkning kräver fri vs total skiljande.