Två mensar på en månad och sedan ljusbrun fläckblödning – vad kan det bero på?

Att få två menstruationer under samma månad, följt av ljusbrunrött fläckblod, kan kännas oroande. I många fall beror det på harmlösa orsaker som hormonella variationer, men det finns situationer där en läkarundersökning behövs för att ta reda på vad som ligger bakom.

Vanliga orsaker till oregelbunden blödning

Här är några av de vanligaste förklaringarna till oregelbundna blödningar och fläckvis blod:

Hormonell obalans

Fluktuationer i hormonerna östrogen och progesteron kan störa den normala menstruationscykeln. Detta är vanligt i samband med puberteten, klimakteriet, stress, kraftig viktminskning eller vid start och byte av p-piller eller andra hormonella preventivmedel.

Infektioner

Både vanliga infektioner i underlivet och sexuellt överförbara infektioner (STI), som klamydia och gonorré, kan orsaka fläckvis blödning mellan mensen. Obehandlade infektioner kan leda till allvarliga komplikationer, så det är viktigt att söka vård om du misstänker infection.

Förändringar i livmodern

Tillstånd som myom (muskelknutor), polyper (slemhinneutväxter) eller i sällsynta fall livmodercancer kan ge upphov till onormala blödningar. Ju äldre man blir, desto viktigare är det att låta en läkare utreda nya blödningsmönster.

Komplikationer under graviditet

Ljusbrun fläckblödning kan ibland vara ett tidigt tecken på graviditet – exempelvis vid den så kallade nidationsblödningen då det befruktade äglet fäster i livmoderslemhinnan. Fläckblödning kan dock också tyda på missfall eller utomkvedshavandeskap, vilket kräver snabb medicinsk bedömning.

Andra sjukdomstillstånd

Sjukdomar som påverkar sköldkörteln, diabetes samt vissa mediciner, exempelvis blodförtunnande läkemedel, kan också påverka blödningsmönstret och ge oregelbundenhet eller fläckvis blod.

När bör du söka vård?

Kontakta vården om du upplever något av följande:

• Två eller flera menstruationer per månad under längre tid
• Kraftiga blödningar som pågår mer än sju dagar
• Blödningar efter menopausen
• Smärta, feber eller obehag i nedre delen av magen
• Möjlig graviditet tillsammans med blödning

Även om oregelbundna blödningar ofta är ofarliga är det alltid klokt att kontakta en vårdcentral eller gynekolog för att få rätt diagnos och eventuell behandling. En läkare kan genom undersökning, provtagning och eventuellt ultraljud fastställa orsaken och ge trygghet i frågan.