Vad är nattviololja (EPO)?
EPO härrör från Oenothera biennis frön, rika på gamma-linolensyra (GLA), en omega-6 fettsyra. GLA → prostaglandin E1 (PGE1), som har antiinflammatorisk och svag östrogenaktivitet.
Östrogenaktivitet: Svag och osäker
- PGE1 har minimal östrogenreceptorbindningsaffinitet.
- Omvandling av GLA till PGE1 är ineffektiv och varierande.
- Inga kliniska studier visar signifikanta feminiserande effekter (brösttillväxt, fettomfördelning, hudförändringar) hos transkvinnor.
- Serumöstradiolnivåer stiger inte meningsfullt med EPO-tillskott.
Klinisk evidens
- Studier fokuserar på cyklisk mastalgi, PMS, klimakteriebesvär, atopisk dermatit – inte transgenus hormonterapi.
- Systematiska översikter finner otillräcklig evidens för de flesta hävdade fördelar.
Östrogenersättningsterapi (ERT) är standard
För feminiserande hormonterapi är ordinerade östrogener (östradiolvalerat, östradiolplåster, gel, injektioner) + antiandrogener (spironolaktin, GnRH-agonister, cyproteron) evidensbaserade, dos-titrerade och övervakade.
Risker med självbehandling med kosttillskott
- Fördröjning av effektiv behandling
- Läkemedelsinteraktioner (EPO kan öka blödningsrisk med anticoagulantia)
- Oreglerad produktkvalitet
- Falsk känsla av framsteg
Rekommendation
Transkvinnor bör arbeta med kvalificerade vårdgivare (endokrinologer, primärvård, genuskliniker) för individualiserad, övervakad hormonterapi. EPO är ingen ersättare.
