Kroppsakne (truncal akne) delar patofysiologi med ansiktsakne men har unika utlösare och behandlingsutmaningar på grund av tjockare hud, större talgkörtlar och klädocklusion.
Patofysiologi
- Follikulär hyperkeratinisering: Döda hudceller stoppor porer.
- Talgöverproduktion:
- Cutibacterium acnes proliferering: I anaerb follikel.
- Inflammation: Medfödd immunrespons → papler, pustler, noder, cystor.
Vanliga Utlösare
- Hormonella svängningar (pubertet, menstruationscykel, PCOS, testosteronterapi)
- Ockluderande kläder (tränga syntetiska, sportutrustning, ryggsäckar)
- Svett + friktion (akne mechanica)
- Komedogena kroppsprodukter (oljor, smör)
- Läkemedel (kortikosteroider, anabola steroider, litium, EGFR-hämmare)
- Kost: Hög glykemisk last, mejeri (vissa individer)
- Stress (kortisol → talg)
Förebyggande & Första Linje Vård
- Duscha omedelbart efter svettning; använd bensoylperoxid-tvätt (2,5–10%) eller salicylsyra-tvätt (låt verkta 1–2 min).
- Bär lösa, andbara, fukttransporterande tyger.
- Byt lakan/handdukar veckovis; dela inte.
- Icke-komedogena fuktgivande krämer/solskydd.
- Undvik att knyta/klia (narbildning, PIH).
När du ska söka hudläkare
- Måttlig-svår inflammatorisk akne (många papler/pustler, noder/cystor)
- Narbildning eller postinflammatorisk hyperpigmentering (PIH)
- Misslyckande med OTC-regim efter 8–12 veckor
- Misstänkt hormonell driver (PCOS, sen debut)
- Psykisk lidande
Receptbelagda Alternativ
- Topiska retinoider (adapalen, tretinoin), topiska antibiotika (klindamycin), kombinationsgel.
- Orala antibiotika (doxycyklin, sarecyklin) – begränsad varaktighet.
- Hormonella (kombinerade p-piller, spironolakton – kvinnor).
- Isotretinoin (svår, narbildning, refraktär) – teratogen; iPLEDGE.
Kroppsakne är behandlingsbar – lida inte i tystnad.
