Plötslig huvudvärk med kräkningar – men utan feber, och med normal blodtryck och temperatur – kan härleda från flera tillstånd. Medan vissa är godartade, kräver andra akut utredning.
Vanliga orsaker
- Migrän: Intensiv, ofta ensidig huvudvärk med illamående/kräkningar, fotofobi, fonofobi. Utlösare: stress, hormonella förändringar, vissa livsmedel, väderförändringar.
- Sinuit: Ansiktstryck, nästäppning, huvudvärk; kan orsaka illamående/kräkningar om allvarlig.
- Huvudskada / commotio: Huvudvärk, kräkningar, förvirring, yrsel, minnesproblem efter trauma.
- Matförgiftning: Illamående, kräkningar, diaré, magsmärta, huvudvärk från kontaminerad mat.
- Vestibulära störningar: Yrsel, svindel, illamående/kräkningar (t.ex. BPPV, vestibular neurit, Ménières sjukdom).
- Ångest / panikattack: Kan orsaka huvudvärk, illamående, hjärtklappning, andfåddhet.
- Läkemedelsbiverkningar: Cytostatika, opioider, antibiotika, blodtryckssänkare, etc.
- Koffeinabstinens: Huvudvärk, illamående, trötthet efter brått avstannande.
- Hypertensiv krishantering: Även om BT är »normalt» för patienten, kan en plötslig ökning orsaka huvudvärk/kräkningar.
- Koldioxidförgiftning: Huvudvärk, illamående, kräkningar, förvirring, kirsebärröda läppar (sent). Kräver omedelbar evakuering och syre.
Varningssignaler – Sök omedelbar medicinsk uppmärksamhet
- Åskhuvudvärk (toppintensitet inom sekunder)
- Huvudvärk med fokala neurologiska defekter (svaghet, nedomhet, talsvårigheter, synförändringar)
- Förändrat medvetandestillstånd, förvirring, anfall
- Nackstyvhet, fotofobi (meningit)
- Huvudvärk som försämras vid Valsalva eller lägeändring
- Nyttdebut huvudvärk vid cancer eller immunförsvarssvikt
Om symtom kvarstår, förvärras eller åtföljs av några varningssignaler, är snabb medicinsk utredning – inklusive bildgivning (CT/MR) och labb – avgörande.
