Gonoré och immunsystemet: Varför spontan klarning är opålitlig

Neisseria gonorrhoeae undviker immunclearance genom:

• Antigenvariation (pilin, Opa-proteiner)
• IgA-proteas nedbryter mukosala antikroppar
• Inhibitering av komplement
• Intracellulärt överlevnad i neutrofila granulocyter

Medan asymptomatiska infektioner kan läka spontant hos vissa individer, obehandlad gonoré kliver ofta uppåt, orsakar PID, epididymit, infertilitet, och disseminerad gonokockinfektion (DGI). Antibiotikaresistens ökar.

Vårdstandard

• Dual terapi: ceftriaxon 500 mg IM (1 g om >150 kg) + doxycyklin 100 mg 2×/dygn ×7 dagar (för klamydia ko-behandling).
• Kurtest för faryngal infektion; partnermeddelande/behandling.

Lita inte på immunclearance. Sök snabb behandling.