Mässling (rubeola) är en högt smittsam paramyxovirusinfektion. Primärt mål: respiratorisk epitel och immunceller.
Systemisk spridning
- Respiratoriskt: Koryza, hosta, bronkiolit, pneumoni (viral eller sekundär bakteriell).
- Immun: Infekterar lymfocyter, dendritiska celler → tillfällig immunundertryckning (lymfopeni) som varar veckor-månader, ökar sårbarhet för andra infektioner.
- Hud: Makulopapulärt utslag (cefalocaudal spridning).
- Ögon: Konjunktivit, keratit (kan orsaka blindhet).
- CNS: Akut encefalit (1:1000), subakut skleroserande panencefalit (SSPE, sällsynt, dödlig, år senare).
- GI: Diarre, blindtarmsinflammation (lymfoid hyperplasi).
Prevention
MMR-vaccin (2 doser) >97% effektivt. Herdimmunitet kräver >95% täckning.
