Autoimmun hemolytisk anemi är en sjukdom där kroppens immunsystem av misstag angriper kroppens egna röda blodkroppar. Resultatet blir att blodkropparna förstörs i förtid, vilket kan ge symtom som trötthet, blekhet, gulsot och andnöd. Sjukdomen kan ha flera olika orsaker och delas ofta in i olika typer beroende på vilka antikroppar som är inblandade och hur reaktionen utlöses.
Denna form uppstår när antikroppar av IgG-typ bildas mot de röda blodkropparna. Antikropparna binder till blodkropparnas yta vid normal kroppstemperatur, vilket aktiverar komplementproteiner och leder till att de röda blodkropparna bryts ner. Detta är den vanligaste typen av autoimmun hemolytisk anemi hos vuxna.
Här är det istället antikroppar av IgM-typ, så kallade kalla agglutINiner, som ligger bakom sjukdomen. Dessa antikroppar binder till de röda blodkropparna vid låga temperaturer, exempelvis i händer och fötter vid kallt väder. Det leder till att blodkropparna klumpar ihop sig (agglutinerar) och därefter förstörs.
PCH är en sällsynt form av autoimmun hemolytisk anemi som utlöses av exponering för kyla. När kroppen utsätts för låga temperaturer aktiveras komplementproteiner, vilket orsakar en massiv nedbrytning av röda blodkroppar. Det frigjorda hemoglobinet passerar sedan ut i urinen, ett tillstånd som kallas hemoglobinuri. Tillståndet drabbar oftast barn efter virusinfektioner men är vanligtvis övergående.
Vissa läkemedel kan ibland utlösa en autoimmun reaktion som riktar sig mot de röda blodkropparna. Exempel på sådana läkemedel är penicillin, cefalosporiner, kinin och metyldopa. I dessa fall brukar symtomen oftast avta efter att läkemedlet har satts ut, men det är viktigt att alltid kontakta vården om misstanke uppstår.
I en del fall går det inte att fastställa någon tydlig orsak till sjukdomen. När ingen underliggande faktor kan identifieras används termen "idiopatisk autoimmun hemolytisk anemi". Trots att orsaken är okänd finns det idag effektiva behandlingsmetoder, exempelvis kortisonbehandling, som kan hjälpa de flesta patienter att kontrollera sin sjukdom.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online