Levern är ett av kroppens viktigaste organ. Den bidrar till matsmältningen, håller blodet rent, producerar kolesterol samt lagrar vitaminer och mineraler som kroppen behöver för att klara av dagen. Allvarliga leversjukdomar som skrumplever (cirros), hepatit och levercancer kan i vissa fall kräva en levertransplantation.
Galla är en mörkgul eller grön, bittert smakande matsmältningsvätska som utsöndras av levern och hjälper till med nedbrytningen av fett. Vätskan transporteras genom gallgångarna och kan lagras i gallblåsan. De huvudsakliga beståndsdelarna är gallsalter, bilirubin och kolesterol, men gallan innehåller även vatten och salter. Gallan töms i tolvfingertarmen, där den möjliggör absorptionen och smältningen av fett.
När du har fått diagnosen en leversjukdom avgör din läkare om du är en lämplig kandidat för en levertransplantation. Bedöms du som en god kandidat placeras du på en väntelista tills en passande lever blir tillgänglig. Hur lång väntan blir beror på flera faktorer, exempelvis vilket stadium din sjukdom befinner sig i samt om den donerade levern har rätt storlek och blodgrupp för din kropp.
De vanligaste problemen efter en levertransplantation rör gallan, ofta på grund av läckage. Gallvägskomplikationer uppstår hos 13–19 procent av de opererade patienterna. Ibland beror problemen på tekniska svårigheter under själva operationen. Andra gånger kan läckage från gallgången ha orsakat fibros eller ärrbildning. Ofta härleds problemen till övergången mellan donatorns och mottagarens gallgångar – ändarna kan ha krympt ihop eller inte läkt ordentligt efter ingreppet.
Det finns flera sätt att åtgärda gallrelaterade problem efter en transplantationsoperation. Tidigare var öppen kirurgi det enda alternativet – ett invasivt förfarande som kunde orsaka ytterligare trauma för patienten och öppna dörren för infektioner. Om läckaget eller skadan inte är alltför omfattande kan kirurgen ibland reparera gallgången direkt; i annat fall kan en ny transplantation bli nödvändig. Galldränage kan även utföras utifrån via huden, men det kan ta lång tid att slutföra. En galloendoskopi, där en liten bildgivande apparat förs in i organet, kan hjälpa till att övervaka gallans dränage eller leverns läkningsprocess efter operationen.
Efter en levertransplantation följer läkaren upp din återhämtning noggrant för att säkerställa att kroppen anpassar sig till den nya levern och att det inte finns tecken på infektion, avstötning eller galläckage. Mediciner ordineras för att hjälpa kroppen att acceptera det nya organet. Symptom som kan tyda på att något är fel inkluderar illamående, gulsot (gulaktig hud), feber eller smärta. Uppstår sådana symptom kan läkaren behöva ta ett vävnadsprov (biopsi) från levern för att undersöka den närmare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online