Amoxicillin/klavulansyra, ofta förkortat amox/klav, är ett kombinationsläkemedel som används för att behandla olika typer av infektioner. I USA marknadsförs det under varumärkesnamnen Augmentin, Augmentin ES och Augmentin XR.
Amox/klav kombinerar penicillinderivatet amoxicillin med klavulansyra, ett ämne som utvecklats för att motverka bakteriell resistens mot penicillin och besläktade antibiotika. Läkemedlet är verksamt mot vanliga bakterier som orsakar hud- och mjukdelsinfektioner, luftvägsinfektioner samt okomplicerade urinvägsinfektioner.
Amoxicillin verkar genom att hämma bildningen av cellväggar hos känsliga bakteriestammar. Vissa bakteriearter har dock i takt med sin utveckling börjat producera betalaktamas, ett enzym som bryter ner den kemiska strukturen hos penicillin och besläktade substanser, vilket gör dem verkningslösa. Tillsatsen av klavulansyra gör att amoxicillin återfår sin effekt även mot dessa resistenta bakterier.
Amox/klav kan orsaka diarré hos upp till 30 procent av patienterna. Illamående och kräkningar är också vanliga biverkningar, men de kan minskas om läkemedlet tas tillsammans med mat eller mjölk. Kvinnor som använder amox/klav kan dessutom uppleva vaginal irritation eller sekundär svampinfektion.
Allergiska reaktioner är möjliga och kan innefatta klåda, andnings- eller sväljsvårigheter, utslag eller svullnad. Ett inflammatoriskt svar som kännetecknas av lesioner på hud och slemhinnor kan också förekomma. Denna ovanliga men allvarliga reaktion kallas Stevens-Johnsons syndrom och kräver omedelbar medicinsk vård. Patienter som upplever något av dessa symtom bör söka akut vård.
Ett generaliserat knottrigt utslag är relativt vanligt vid användning av amox/klav och är inte nödvändigtvis ett tecken på allergi. Alla hudförändringar bör dock alltid rapporteras till en läkare. Patienter med överkänslighet mot penicillin, andra besläktade ämnen, amoxicillin eller klavulansyra ska inte använda amox/klav. Även patienter med överkänslighet mot cefalosporinantibiotika, exempelvis cefalexin, bör undvika läkemedlet på grund av risken för korsreaktioner.
Probenecid, ett läkemedel som används vid behandling av gikt, kan öka nivåerna av amox/klav i blodet. Effekten av orala preventivmedel kan samtidigt minskas av amox/klav, varför kvinnor som använder p-piller kan behöva en kompletterande skyddsmetod under behandlingsperioden. Amox/klav kan också förstärka warfarins blodförtunnande effekt, och warfarindosen kan därför behöva justeras under behandlingens gång.
Amox/klav finns i styrkorna 125 mg, 250 mg, 400 mg, 500 mg, 600 mg och 875 mg. Tablettformerna inkluderar vanliga tabletter, depåtabletter, tuggtabletter samt pulver till oral suspension. Pediatriska doser baseras vanligtvis på barnets vikt, medan vuxendoser avgörs av typen av infektion och patientens njurfunktion.
Eftersom innehållet av klavulansyra varierar mellan olika formuleringar motsvarar inte en fördubblad dos om 250 mg en dos om 500 mg.
Oral suspension ska skakas ordentligt före dosering, förvaras i kylskåp och inte användas längre än tio dagar efter beredning. Amox/klav-tabletter kan däremot förvaras i rumstemperatur. Alla doseringsformer bör förvaras i sina originalförpackningar, utom räckhåll för barn och husdjur.
Patienter bör alltid genomföra hela antibiotikakuren, om inte läkaren anger något annat, för att minska risken för återfall och resistensutveckling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online