1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Sjukdomar och behandlingar | Infektionssjukdomar

Fagocyter: Försvarets frontlinje i det innefödda immunsystemet

Vad är fagocyter?

Fagocyter är leukocyter specialiserade på att sluka och förstöra patogener, döda celler och debris. De är centrala för det innefödda immunsystemet och bryggar till det adaptiva immunsystemet.

Major fagocyttyper

CellUrsprungLokalisationVesentliga drag
NeutrofilerBenmärgBlod (första respondenter), vävnader (akut inflammation)Kortlivade (timmar–dagar), flertalet kärnor, granula (MPO, elastas), NETosis
MonocyterBenmärgBlod (cirkulerande prekursorer)Differentierar till makrofager/DC i vävnad
MakrofagerMonocyter (mest), äggpung/fosterlever (vävnadsresidanta)Alla vävnader (Kupffer, alveolära, microglier, splenika, peritoneala)Långlivade, plastiska (M1/M2), fagocytos, cytokinproduktion, antigenpresentation
Dendritiska celler (DC)Monocyter, lymfoida prekursorerHud, slemhinnor, lymfoida organProfessionella APC; brygga innate→adaptiv
EosinofilerBenmärgBlod, slemhinnliga vävnaderParasiter, allergi; fagocytoser immunkomplex

Fagocytos: Steg-för-steg

  1. Genkänning: PRR (TLR, NLR, CLR, scavenger receptor) binder PAMP/DAMP; opsoniner (IgG, C3b, MBL, CRP) förstärker via FcγR, CR1/3.
  2. Inslukning: Aktindriven pseudopodutväxt → fagosom bildning.
  3. Fagosom mognad: Fusion med tidig endosom → sent endosom → lysosom → fagolysosom (surt, hydrolytiska enzymer).
  4. Dödande mekanismer:
    • Syreberoende: NADPH oxidas (NOX2) → ROS (O₂⁻, H₂O₂, HOCl via MPO) – respiratorisk burst.
    • Syreoberoende: Defensiner, katelicidiner, lysozym, proteaser, lågt pH, näringsdeprivation.
  5. Antigenpresentation: Peptider laddas på MHC-II → CD4⁺ T-cellaktivering (makrofager, DC).
  6. Upplösning: Efferocytos (rensning av apoptotiska celler) – anti-inflammatorisk (TGF-β, IL-10).

Klinisk relevans

  • CGD (Kronisk granulomatös sjukdom): NOX2 defekt → återkommande katalaspositiva infektioner, granulom.
  • Leukocyten adhesion defekt: Förvärrad migration.
  • Chediak-Higashi: Jättegranula, defekt dödande.
  • Makrofagaktiveringssyndrom (MAS) / HLH: Okontrollerad fagocytaktivering.

Terapeutisk inriktning

  • G-CSF (neutrofilia), GM-CSF.
  • Hämmare: anti-inflammatoriska (inriktar cytokiner från makrofager).
  • CAR-makrofager, tränad immunitet (BCG) – framväxande.
Infektionssjukdomar
  1. Så behandlas svampen Scedosporium prolificans med terbinafin
  2. Diagnostik av vårdrelaterade infektioner: En klinisk vägledning
  3. Grönt eller gult slem: Betydelse för bakteriell infektion?
  4. Så testar du för parasiter i tarmarna
  5. Användningsområden för benzendikarboxylsyra
  6. Differentialdiagnos vid MRSA – så känner du igen infektionen
  7. Förstå MRSA-risker: Svårighetsfaktorer, riskgrupper och komplikationer
  8. Första linjens immunförsvar: Hud, slemhinnor och kemiska barriärer
  9. Malariaprevention: 9 evidensbaserade strategier för att minska smittspridning
  10. Förstå Vacciner: Hur de Fungerar, Säkerhet och Varför de Betydelse
  11. Mössa behandling under graviditet: Receptfria alternativ och säkerhet
  12. Skarlagsfeber: Symtom, tidslinje och vad man kan förvänta sig
  13. Vattkoppsvaccin och bältros: Forebyggande, riskminskning och behandlingsalternativ
  14. Progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) – symtom, diagnos och behandling
  15. E. coli och Salmonella: Källor, risker och förebyggande guide

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online