Binnikemask: orsaker, symtom, behandling och förebyggande råd

Binnikemask hos människor kan orsakas av flera olika maskar som vanligtvis lever i nötkreatur, grisar, hundar och sötvattensfisk. Har du binnikemask i tarmen kanske du inte ens vet om det, om du inte noggrant undersöker din avföring efter masksegment. De flesta binnikemaskinfektioner kan behandlas snabbt med receptbelagda läkemedel efter diagnos. Det bästa sättet att undvika smitta är dock att förstå vad som orsakar binnikemask och vad du själv kan göra för att skydda dig.

Var lever binnikemask?

De binnikemaskar som drabbar människor har en mellanvärd. Först måste värden själv bli infekterad. En gris kan exempelvis äta vegetation som är kontaminerad med Taenia solium, även kallad svinbinnikemask, medan en ko kan smittas av Taenia saginata, en annan typ av binnikemask. Processen där maskarna sedan överförs till människor via dessa djur är dock i princip densamma.

Äggen kläcks inne i djurets tarm, tränger igenom tarmväggen och tar sig in i muskulaturen, där de utvecklas till finnar, så kallade cysticerker. Dessa finnar kan överleva i djurets muskler i flera år. När de infekterade djuren sedan skickas till slakt blir binnikemasken ett problem för oss människor.

Hur smittas människor av binnikemask?

Kött är inte den enda boven – du kan också få binnikemask genom att inta vatten eller livsmedel som kontaminerats med maskägg eller larver, till exempel via avföring från ett infekterat djur eller ibland en människa. Den vanligaste smittvägen är dock att man äter kött från en infekterad värd utan att veta om det. När äggen eller larverna väl har intagits utvecklas de till vuxna binnikemaskar i tarmen.

Vissa typer av binnikemaskar är mindre farliga än andra, enligt Mayo Clinic. Nötbinnikemasken lever normalt sett hela sitt liv i tarmarna. Infektioner som överförs via grisar, får och hundar kan däremot, albeit sällsynt, ge allvarliga hälsokomplikationer. Larverna från svinbinnikemasken kan exempelvis fästa vid olika vävnader och organ i kroppen och kan till och med påverka hjärnan och centrala nervsystemet.

Vilka symtom ger binnikemask?

Många personer med binnikemask i tarmen uppvisar inga symtom alls, även om de kan se masksegment i avföringen eller känna hur masken passeras ut genom ändtarmsöppningen. När symtom väl uppstår kan de innefatta:

• Magont och obehag i buken
• Nedsatt aptit
• Illamående och diarré
• Viktnedgång

Om infektionen har spridit sig utanför tarmkanalen kan du uppleva feber, bakteriella infektioner eller krampanfall, samt märka cystiska knutor under huden.

Så behandlas binnikemask

Läkaren tar ett avföringsprov för att ställa en säker diagnos innan någon behandling påbörjas. Vanliga receptbelagda läkemedel är praziquantel eller albendazol. Dessa verkar genom att lösa upp de vuxna binnikemaskarna och därigenom avbryta parasitens livscykel.

Under behandlingen finns risk för återinfektion om du inte håller god hygien – tvätta alltid händerna efter måltider och toalettbesök. Har finnar utvecklats utanför tarmarna kan kortisonbehandling behövas för att minska inflammation. I svåra fall, där cystorna spridit sig till vitala organ, kan kirurgi bli aktuell.

Hur du förebygger binnikemask

Du kan undvika binnikemaskinfektion genom enkla förebyggande åtgärder, rekommenderar Mayo Clinic:

• Tvätta händerna noggrant innan du äter och efter toalettbesök.
• Se till att fläskkött, nötkött och fisk inte är underkokta – färskt kött bör tillagas till minst 65 °C.
• Alternativt kan kött frysas i minst 12 timmar och fisk i 24 timmar för att döda både ägg och larver.
• Har familjens hund binnikemask ska den omgående få veterinärvård.