Grupp B-streptokocker (GBS) – symtom och riskfaktorer du bör känna till

Vad är grupp B-streptokocker?

Grupp B-streptokocker, även kända som Streptococcus agalactiae, är en bakterietyp som ofta förväxlas med den som orsakar halsfluss – men det är alltså två olika bakterier. Streptokockbakterier identifieras vanligtvis genom sin karakteristiska form i mikroskopet: små, runda kulor som ligger samlade i kedjor. För att skilja grupp B-streptokocker från andra streptokocktyper odlas bakterierna på ett speciellt näringsmedium, så kallad blodagar, där deras tillväxtmönster kan studeras.

Normal kolonisering utan symtom

Mellan 10 och 35 procent av alla friska vuxna kvinnor bär på grupp B-streptokocker någonstans i kroppen. Bakterierna förekommer oftast i tarmarna, underlivet och runt ändtarmsöppningen. De flesta kvinnor som bär på bakterierna uppvisar helt inga symtom överhuvudtaget och mår utmärkt.

Infektioner hos gravida kvinnor

Hos gravida visar sig grupp B-streptokockinfektioner oftast som en urinvägsinfektion. Det innebär att den drabbade kan känna smärta eller svidning vid urinering, och infektionen kan i värsta fall sprida sig till njurarna och orsaka kraftigare besvär. Gravida med grupp B-streptokocker kan också drabbas av infektion i livmodern och moderkakan, vilket utöver smärta i sällsynta fall kan leda till dödfödsel.

Infektioner hos nyfödda

En av de största riskerna för gravida som bär på grupp B-streptokocker är att bakterierna överförs till barnet i samband med förlossningen. Infektioner hos nyfödda uppstår vanligtvis under barnets första levnadsvecka, ofta redan inom de första 24 timmarna. Symtomen varierar från feber och andningssvårigheter till allvarligare tecken som kramper, slapphet eller stelhet i kroppen samt onormal hjärtfrekvens eller blodtryck.

Faktorer som ökar risken för nyfödda

Vissa omständigheter ökar risken att ett nyfött barn drabbas av grupp B-streptokockinfektion:

• Positiv odling av grupp B-streptokocker hos modern i vecka 35–37 av graviditeten
• Feber hos modern i samband med förlossningen
• Urinvägsinfektion hos modern vid förlossningstillfället
• Vattenavgång eller påbörjad förlossning före graviditetsvecka 37
• Vattenavgång mer än 18 timmar innan barnet föds

Infektioner hos andra riskgrupper

I vissa fall kan grupp B-streptokocker orsaka infektioner även hos personer med cancer, diabetes eller ett försvagat immunförsvar. Mildare symtom inkluderar urinvägsinfektion och feber. Allvarligare komplikationer kan vara cellulit – en infektion i mjukvävnaden under huden som gör att det drabbade området blir rött, svullet och ömt. Sepsis (blodförgiftning) är också möjligt, då bakterierna tar sig in i blodbanan. Detta kan ge hög feber, ett plötsligt blodtrycksfall och i svåra fall medvetslöshet.