Interstitiell cystit/blås smärtsyndrom (IC/BPS) är en icke-infektiös kronisk blåstillstand: bäcken smärta, imperativ, frekvens, nakturi. Antibiotika fungerar inte – inga bakterier att döda – och kan förvärra symtom genom att störa mikrobiomen.
Evidensbaserade behandlingar
- Orala läkemedel: Amitriptylin, cimetidin, pentosan polysulfat (Elmiron®), antihistaminer.
- Blåsinstillningar: DMSO, heparin, lidokain, bikarbonat cocktails.
- Bäckenbotten fysioterapi: Kritisk – flesta IC-patienter har bäckenbotten dysfunktion.
- Kostmodifikation: Undvik utlösare (koffein, alkohol, citrus, tomat, starka kryddor, artificiella sötningsmedel).
- Stresshantering: KBT, mindfulness, biofeedback.
- Neuromodulering: Sakral nervstimulering (InterStim), PTNS.
Diagnostik först
Uteslut UTI, stenar, cancer, endometrios. Cystoskopi med hydrodistension kan visa glomerulationer/Hunner's läsk. Se urolog eller urogynekolog specialiserad på IC.