Antibiotika behandlar bara bakteriella infektioner. De är användningslösa mot virus (förkylning, influensa, flesta halsont, bronchit, COVID-19, RSV).
När antibiotika fungerar
- Streptokokk halsont (GAS)
- Bakteriell pneumoni
- UVI (flesta)
- Hudinfektioner (cellulit, abcesser)
- Sepsis, meningit, bakteriella STI
När de inte fungerar
- Virala övre luftvägsinfektioner (förkylning, influensa, COVID)
- Virala bronkit/bronkiolit
- Flesta sinuit (virala >10 dagar innan bakteriell övervägs)
- Flesta halsont (virala)
Risker med missbruk
- Resistens: Överlevande bakterier vidarebefordrar resistensgener – global kris.
- Mikrobiomstörning: C. diff kolit, svampinfektioner, långsiktiga metaboliska/immunologiska effekter.
- Biverkningar: Mage besvär, allergi, växelverkningar, QT-förlängning (makrolider/flurokinoloner).
- Falsk trygghet: Fördröjer korrekt diagnostik/behandling.
Rätt tillvägagångssätt
Läkardiagnos → riktat antibiotika om bakteriell → smalt spektrum, kortast effektiva varaktighet. Patient: kräv inte; spara inte kvar; dela inte.