Bältros (herpes zoster) orsakas av varicella-zoster virus (VZV) reaktivering. Det är smittsamt för VZV-naiva individer (aldrig haft vattkoppor eller vaccin), vilket orsakar primär varicella (vattkoppor), inte bältros.
Överföring
- Direkt kontakt med blåsfluidad (högt smittsamt)
- Luftburen via droppar (mindre effektivt än varicella)
- Smittsamt från blåsdebut tills alla läskor skorfat över (~7–10 dagar)
Förebyggande åtgärder för patienter
- Täck läskor med kläder/icke-fästande förband
- Undvik kontakt med gravida, spädbarn, immunförsvagade förrän skorfat
- Handhygien efter kontakt med läskor
- Isolering vid inläggning (luftburen + kontaktprevention)
Forebyggande
- Vattkoppsvaccin (barn, mottagliga vuxna)
- RZV (Shingrix) för vuxna ≥50 eller ≥19 immunförsvagade – minskar bältrosrisk med >90%
Vid exponering bör VZV-naiva individer få vattkoppsvaccin inom 3–5 dagar (eller VZIG vid hög risk).
