En koloskopi är en medicinsk undersökning där en gastroenterolog (specialist inom mage och tarm) granskar patientens tjocktarm genom att föra in en flexibel kamera via ändtarmen och följa bilden på en skärm. Under undersökningen kan läkaren även avlägsna polyper (utväxter på tarmslemhinnan) för att analysera dem med avseende på cancer. Även om koloskopi generellt är en säker och välbeprövad undersökning finns en allvarlig men ovanlig komplikation: att tarmväggen punkteras eller skärs sönder under ingreppet. Detta kan leda till svåra infektioner i bukhålan, vilket gör det viktigt att känna till varningssignalerna.
Viss olust eller lindriga besvär efter undersökningen är helt normalt, oftast på grund av den luft som blåses in i tarmen under proceduren. Har däremot tarmen punkterats kommer besvären att öka i stället för att gradvis avta med tiden. En tydlig försämring under de första dygnen efter koloskopin är därför alltid ett varningstecken.
En perforerad tarm ger sällan omedelbara symtom. Det kan dröja flera timmar eller till och med ett par dagar innan något märks, eftersom tarminnehållet först måste sippra ut i bukhålan och orsaka en infektion innan tydliga tecken uppstår. Från utsidan syns dessutom ingenting i början, vilket gör att man lätt kan tro att allt är som det ska.
Symtomen vid en perforerad tarm beror i huvudsak på den infektion som uppstår när bakterier läcker ut i bukhålan. De vanligaste tecknen är:
Kräkning är ett annat vanligt symtom, och i förlängningen kan uttorkning uppstå om patienten inte klarar av att hålla i sig vätska. Uttorkning kombineras ofta med allmän svaghet, yrsel och muntorrhet.
Vissa patienter löper större risk för tarmperforation i samband med koloskopi. Det gäller framför allt personer med divertikulit samt inflammatoriska tarmsjukdomar som Crohns sjukdom och ulcerös kolit, eftersom tarmväggen redan är försvagad eller inflammerad hos dessa grupper. Har du någon av dessa diagnoser är det extra viktigt att informera din läkare före undersökningen.
Får du dessa symtom efter en koloskopi bör du omedelbart kontakta din läkare eller bege dig till närmaste akutmottagning. Tillståndet kräver snabb behandling med antibiotika, och i många fall behövs även kirurgi för att reparera hålet i tarmen och rengöra bukhålan från infektion. Ju tidigare behandlingen inleds, desto bättre är prognosen – tveka därför aldrig att söka akut vård om du misstänker något fel.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online