1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Sjukdomar och behandlingar | Inflammatorisk tarmsjukdom

Crohns sjukdom vs ulcerös kolit: Nyckelskillnader i lokalisation, patologi och behandling

Båda är inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD)

Crohns sjukdom (CD) och ulcerös kolit (UK) delar genetisk sårbarhet, immun-dysreglering och symtom – men skiljer sig fundamentalt i anatomi, histologi och komplikationer.

Jämförelse i ögonblicket

EgenskapCrohns sjukdomUlcerös kolit
GI-trakt inblandningVar som helst mun→anus; oftast terminal ileum + kol (ileokolonisk). Skippläckor.Endast kol; kontinuerlig från rektum proximal (proktitis → pankolit).
InflammationsdjupTransmural (alla vägglager)Mukosal / ytlig submukosal
GranulomIcke-kaseoserande granulom i ~50 % (patognomoniskt)Frånvarande
KomplikationerStrikturer, fisteler, abcesser, perforering, malnutritionToxisk megakolon, allvarlig blödning, kolorektalcancer (långvarig pankolit)
Perianal sjukdomVanligt (fissurer, fisteler, taggar)Sällsynt
Extraintestinala manifestationerLiknande (artrit, uveit, erytema nodosum, PSC)Liknande
KirurgiResektion (recidiv vanligt); inte kurativProctokolektomi med IPAA (kurativ för kolonsjukdom)

Gemensamma symtom

  • Buksmärta / kramper
  • Diarré (blodig mer typiskt för UK)
  • Viktnedgång, trötthet, feber
  • Brådska, tenesmus (UK)

Diagnostisk utredning

  • Blod: B-status, CRP, BSR, albumin, järnstatus, levervärden.
  • Avföring: Kalprotektin (↑ vid IBD), odlingar, C. diff.
  • Endoskopi: Koloskopi + terminal ileum intubering med biopsi (guldstandard).

Behandlingsprinciper

  • Inducera remission: Kortikosteroider (kortvarigt), exklusiv enteral nutrition (CD pediatrik).
  • Upprätthålla remission: Tiopuriner, metotrexat, anti-TNF, anti-integrin (vedolizumab), anti-IL-12/23 (ustekinumab), JAK-hämmare (tofacitinib, upadacitinib – UK).
  • Kirurgi: Strikturplastik/resektion (CD); kolektomi (UK refraktär eller dysplasi).
  • Nutrition & Benhälsa: Vitamin D, calcium, övervaka osteoporos.
  • Cancerövervakning: Koloskopi q1–3år efter 8–10 år sjukdom (båda).

Prognos

Majoriteten uppnår remission med modern terapi. Flertydig vård (GI, kirurgi, nutrition, psykologi) optimerar långsiktiga utfall.

Inflammatorisk tarmsjukdom
  1. Ulcerös kolit eller Crohns sjukdom? Så skiljer sig de två tarmsjukdomarna åt
  2. Så använder du Preparation H – enkel guide mot hemorrojder
  3. Matsmältningsblödning: 10 vanliga orsaker och när du ska söka akut vård
  4. Divertikulitdiagnostik: Symtom, prov och när man ska söka akut vård
  5. Escherichia coli: Kommensal biologi, gynnsamma roller och patogena undantag
  6. Apelsinjuice för gas och uppblåsthet: Hjälper det eller skadar det?
  7. Behandling av ischemisk kolit: effektiva metoder och råd
  8. Effektiva hemma botemedel för magont: Linder och prevention
  9. Mesalazin: användningsområden vid inflammatorisk tarmsjukdom
  10. Så lindrar du hemorrojder hemma – 6 effektiva steg
  11. Symtom på Crohns sjukdom – tecken du inte bör ignorera
  12. Kokosolja mot kolit: naturlig lindring vid tarm­inflammation
  13. Crohns sjukdom: När krävs behandling på sjukhus?
  14. Gul färgförändring efter avföring: Orsaker och när man ska oroa sig
  15. Gastroenterit: Orsaker, symptom och evidensbaserad hantering

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online