Tarmrensmedel (laxantia) är läkemedel som främjar tarmtömning, främst använda för kortvarig lättning av förstoppning.
Mekanism
Stimulerar tarmmuskelkontraktion (peristaltik) eller ökar avföringens volym/vatteninnehåll för att underlätta passage.
Huvudkategorier
- Volymbildande laxantia: Psyllium (Metamucil), metylcellulosa (Citrucel), polykarbofil (FiberCon). Binder vatten, ökar avföringsvolym. Säkra för långtidsanvändning.
- Stimulerande laxantia: Bisakodyl (Dulcolax), senna (Senokot), cascara sagrada. Irriterar kolons slemhinna för att utlösa kontraktioner. Använd ≤1 vecka utan läkaruppföljning.
- Osmotiska laxantia: Polyetylenglykol (MiraLAX), laktulos, magnesiumcitrat. Drar vatten till lumenen. Ofta används för tarmberedning.
- Avförningsmjukgörare: Docusatnatrium (Colace). Minskar ytspänning, tillåter vattenpenetration.
Försiktighetsåtgärder
- Använd inte >2 veckor utan läkarråd.
- Biverkningar: kramper, gasbildning, elektrolytrubbning, beroende (stimulerande).
- Kontraindicerade vid tarmileus, allvarliga bukbesvär, inflammatorisk tarmsjukdom i skov.
Val av rätt medel
Beror på förstoppningens orsak, patientens ålder, komorbiditeter och preferenser. Konsultera apotekare eller läkare för vägledning.