Gastrointestinala symptom är bland de tidigaste och vanligaste tecknen på graviditet, drivna av hormonella förskjutningar – främst progesteron och hCG.
Symptomuppdelning
- Illamående ± krökning ("morgonsjuka"): Drabbar 70–80% av graviditeter. Toppar ~v 9, läker vid v 14–16 för flesta. hCG och östradiol inblandade. Hyperemesis gravidarum (svår, >10 lbs viktminskning, ketonuri, dehydrering) kräver behandling.
- Förstoppning: Progesteron ↓ smuskeltone → ↓ kolontilitet + ↑ vattenabsorption. Järntillskott förvärrar. Fiber, vätskor, aktivitet, avföringsmjödande medel (dokusat) hjälper.
- Lösa avföringar / diarré: Mindre vanligt tidigt. Kan bero på kostförändringar, prenatala vitaminer (magnesium), hormonell flux, eller samtidig infektion. Inte specifikt.
- Ökad aptit / viljor / avversioner: hCG, leptin, insulinförändringar. Mycket varierande.
- Uppblåsthet, gas, halsbrännning: Progesteron ↓ LES-tone + försenad magtömning + uterin förskjutning senare.
Differentialdiagnostik
Dessa symptom överlappar med:
- PMS (lutealfas progesteron)
- GI-infektioner, matintolerans, IBS-utbrott
- Läkemedelsbiverkningar
- Sköldkörtelfunktionsstörning
- Stress/ångest
Åtgärdssteg
- Hemmagraviditetstest: Första morgonurin, dag för utebliven period (eller 10–14 dagar post-ovulation).
- Om positivt: Boka prenatal besök (typiskt 8–10 veckor). Starta prenatalt vitamin med folat/folsyra, DHA.
- Om negativt men symptom kvarstår: Omtesta om 1 vecka. Sök vårdgivare vid pågående GI-symtom.
- Rödflaggor: Svår dehydrering, hematemesis, melena, svår buk smärta, feber → akutmottagning.
Spåra symptom + cykeldatum för diskussion med vårdgivare.
