Skummande, ammonialuktande diarre tyder på fett/kolhydrat malabsorption. Huvudetiologier:
- Celiaki: Gluteninducerad villiatrofi → steatorre, viktminskning, brister. Behandling: strikt glutenfri kost.
- Laktosintolerans: Laktasbrist → kolonnfermentering → gas, skummande avföring, ammonialukt. Behandling: mejeribevgränsning eller laktasstillskott.
- SIBO: Övergrowth av bakterier i tunntarm → missmältning, skummande diarre. Behandling: antibiotika + kostmodifiering.
- Pankreasinsufficiens: Låg lipas/amylas → omättat fett/kolhydrater → illaluktande, skummande avföring. Behandling: pankreasenzymersättning (PERT).
Sök gastroenterolog för riktad provtagning (serologi, andningstest, fekal elastas, avbildning) och skräddarsydd terapi.