Kolecystografi är en röntgenundersökning som används för att visualisera gallblåsan och gallvägarna. Undersökningen hjälper läkare att upptäcka gallstenar, inflammation och andra sjukdomar i gallvägssystemet. Det finns flera olika typer av kolecystografi, som skiljer sig åt i hur kontrastmedlet administreras och hur invasiva de är. Här går vi igenom de vanligaste metoderna.
Den orala kolecystografin är den klassiska och mest traditionella formen av gallblåseröntgen. Metoden bygger på att patienten sväljer ett kontrastmedel i tablettform kvällen innan undersökningen.
Så fungerar det:
* Kontrastmedlet tas upp av tarmen och absorberas av levern
* Levern utsöndrar kontrastmedlet via gallan till gallblåsan
* Gallblåsan kan därefter tydligt avbildas på röntgen
Denna metod ger god bild av gallblåsans form och funktion, men används idag mer sällan eftersom ultraljud har blivit förstahandsval vid misstanke om gallstenssjukdom.
Vid intravenös kolecystografi injiceras kontrastmedlet direkt i en blodven istället för att sväljas. Metoden är mindre vanlig än den orala varianten men kan ge snabbare resultat.
Förfarandet innebär:
* Kontrastmedlet sprutas in direkt i en ven
* Ämnet transporteras med blodet till levern
* Kontrastmedlet utsöndras i gallan och gör gallblåsan synlig på röntgenbilderna
PTC är en mer invasiv metod som används när varken oral eller intravenös kolecystografi är möjlig, eller när dessa inte ger tillräcklig diagnostisk information. Undersökningen utförs ofta när gallvägarna är blockerade.
Metoden går till så här:
* En tunn nål förs genom huden och in i levern
* Kontrastmedlet injiceras genom nålen direkt i gallgångarna
* Både gallgångarna och gallblåsan kan därefter avbildas på röntgen
Eftersom metoden är invasiv utförs den under lokalbedövning och kräver noggrann övervakning efter ingreppet.
MRCP är en modern, icke-invasiv undersökningsteknik som använder magnetresonanstomografi (MRI) för att avbilda gallgångar, bukspottkörtelgången och gallblåsan.
Fördelar med MRCP:
* Kräver inga invasiva åtgärder
* Använder normalt inte jodhaltiga kontrastmedel
* Är betydligt mindre invasiv än både PTC och ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi)
* Ger detaljerade bilder utan strålning
Val av undersökningsmetod beror på patientens symtom, allmäntillstånd och vilken information läkaren behöver. Idag är ultraljud och MRCP de vanligaste alternativen, medan PTC främst används vid behandling av blockeringar i gallvägarna. Diskutera alltid med din läkare vilken undersökning som är mest lämplig i din situation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online