Kroniskt trötthetssyndrom: Så går diagnosen till steg för steg

Alla känner sig slut och orkeslösa då och då, men en period av vila räcker oftast för att återfå sina vanliga energinivåer. För den som lider av kroniskt trötthetssyndrom (ME/CFS) är det annorlunda – den djupa utmattningen går inte över, oavsett hur mycket man vilar. Extra frustrerande är att det inte finns något enkelt test som kan fastställa sjukdomen, och att orsakerna bakom den fortfarande inte är helt klarlagda. Diagnosen ställs därför genom att du tillsammans med din läkare kartlägger dina symtom och utesluter andra möjliga orsaker till utmattningen.

Instruktioner: Så här diagnostiseras kroniskt trötthetssyndrom

1. Bestäm när tröttheten började

För att utmattningen ska kunna klassas som kroniskt trötthetssyndrom måste den ha pågått kontinuerligt i minst sex månader, utan att vila eller sängläge ger någon lindring. Notera när besvären startade och om de funnits där konstant sedan dess.

2. Bedöm svårighetsgraden

Kroniskt trötthetssyndrom handlar om mycket mer än lite vardagströtthet. Utmattningen måste vara så allvarlig att den begränsar din normala aktivitetsnivå med minst 50 procent. Ett annat sätt att resonera är att fundera över om du blir svårt utmattad med mindre än hälften av den ansträngning som krävdes innan du blev sjuk. Om du tidigare blev trött efter en timmes promenad, men nu är helt slut redan efter cirka 20 minuter, kan det vara ett tecken på kroniskt trötthetssyndrom.

3. Uteslut andra orsaker

Eftersom det inte finns något entydigt test för kroniskt trötthetssyndrom behöver läkaren utesluta alla andra möjliga orsaker till tröttheten innan diagnosen kan ställas. Det gäller bland annat:

• Infektioner
• Autoimmuna sjukdomar
• Hypothyreos (låg ämnesomsättning) och andra endokrina sjukdomar
• Hjärt-, njur- eller leversjukdomar
• Läkemedelsberoende eller biverkningar av läkemedelsinteraktioner

Först när dessa alternativ har prövats och uteslutits kan diagnosen kroniskt trötthetssyndrom övervägas.

4. Ta ett blodprov

Även om det inte finns några definitiva tester för sjukdomen misstänker forskarna ett samband med Epstein-Barr-virus eller humant herpesvirus 6 (HHV-6). Ett positivt blodprov för något av dessa virus bevisar dock inte i sig att du har kroniskt trötthetssyndrom, men resultaten kan tillsammans med övriga symtom och faktorer bidra till att läkaren ställer diagnosen.

5. Ha tålamod och envishet

Den ständiga utmattningen är frustrerande och påverkar hela vardagen, men utredningen av kroniskt trötthetssyndrom är ofta en långdragen process. Var uthållig, följ upp dina symtom och fortsätt samarbeta med din läkare tills du får klarhet. Kontakta din vårdcentral om du misstänker att du lider av sjukdomen – ju tidigare utredningen påbörjas, desto bättre.