Klar/vitt, draget (spinnbarkeit), luktfritt flöde på en tampon eller i underkläder är typiskt livmoderhalslem som speglar hormonell status.
Normal cykelmönster
- Follikelfas (efter menstruation): Sunt, tjockt, dimmigt (låg östrogen).
- Periovulation (topp östrogen): Riktigt, klart, dragande (äggvita), hög spinnbarkeit (>5 cm) – underlättar spermietransport.
- Lutealfas (progesteron dominans): Tjockare, vitare, mindre dragande, lägre volym.
- Premenstruellt: Kan vara lätt gulaktigt; minimalt.
Andra benigna orsaker
- Upphetsningsvätska: Transsudat från slidväggar (vaskongestion); klar, glatt.
- Spermievätska: Efter samlag; kan kvarstå timmar.
- Ändhinnavävnadsfragment: Vid menstruationsstart/slut; små koagel/membran.
När sök utredning
- Färg: gulgrön, grå, blodig (utanför period)
- Lukt: fiskt (BV), jästartad (kandidiasis), illaluktande (trichomonas, PID)
- Konsistens: hüttekost (jästar), skummande (trichomonas)
- Symtom: klåda, brännande, dysuri, dyspareuni, bäckensmärta, feber
- Eftermenopausalt: allt nytt flöde (atrofisk vs. patologisk)
Vanliga patologier
| Tillstånd | Flöde | Nyckeldrag |
|---|
| Bakteriell vaginos | Tunt, gråvitt, fiskt lukt | Clue cells, pH >4,5, Whiff-test + |
| Vulvovaginal kandidiasis | Tjock, vit, krämig | Intens klåda, erytem, hyfer på KOH |
| Trikomoniasis | Skummande, gulgrön | Jordgubbslivmoderhals, rörliga trikomoner |
| Klamydia/Gonorré | Mukopurulent, ofta asymtomatisk | NAAT positiv; PID-risk |
| Atrofisk vaginit | Sunt, vattnigt, blodig | Lågt östrogen; pH >5 |
Självdiagnos är opålitlig; mikroskopi/odling/NAAT vägleder riktad terapi.
