Läkare kan förskriva nattlig sondmatning, antingen i hemmet eller inom sjukvården, för flera olika typer av patienter. Vuxna som har drabbats av stroke, har cancer eller lider av en annan sjukdom som begränsar aptiten kan behöva extra näring för att förebygga undernäring. Barn med metabola sjukdomar behöver ofta kompletterande matning på natten, och äldre patienter med demens kan behöva näring nattetid på grund av minskat intresse för mat och försämrad förmåga att äta.
Nattlig sondmatning är i allmänhet säker, men medföreligger vissa risker. Att känna till dem kan hjälpa patienter och deras anhöriga att fatta välgrundade medicinska beslut.
Enligt Principles and Practice of Medical Genetics kan sondmatningspass som avbryts av en blockering eller annat problem leda till hypoglykemi, särskilt hos patienter som sondmatas just för att hålla blodsockernivån stabil. Hypoglykemi kan orsaka svettningar, darrningar, illamående, koncentrationssvårigheter, slöhet och svårigheter att tala.
Vissa matningspumpar är utrustade med larm som indikerar när ett problem uppstår. Det kan minska risken för hypoglykemi till följd av ett avbrutet matningstillfälle.
Patienter som sondmatas på natten riskerar också att aspirera näringen, det vill säga få den i luftvägarna. Om patienten kräks upp vätskan kan hen ibland inte svälja ner den igen. Vätska i luftrören eller lungorna kan orsaka andningsproblem, kvävning och i värsta fall dödliga komplikationer.
På grund av denna fara bör patienter som sondmatas hemma placeras så att vårdgivare snabbt kan upptäcka problem – till exempel i samma sovrum.
Enligt British Medical Journal förlänger sondmatning sällan livet för patienter med avancerad demens, och kan i vissa fall till och med förkorta livslängden. Sonden kan öka patientens stress, särskilt när tvångsåtgärder används för att hindra patienten från att ta bort den. Förhöjda stressnivåer kan i sin tur försämra patientens tillstånd.
Tidskriften understryker också att äldre patienter ofta har ett mycket lågt energibehov, och att nattlig sondmatning bör undvikas så länge patienten inte är på väg att svälta.
Hanteringsfel kan göra sondmatning betydligt riskfylldare än den skulle vara under normala omständigheter. Enligt Archives of Disease in Childhood kan patienter som sondmatas i hemmet löpa högre risk för infektioner på grund av bristfällig hygien, stopp i sonden till följd av otillräcklig spolning samt felaktig positionering, vilket kan orsaka kräkningar eller avbruten matning.
Även sondmatning utförd av utbildad personal innebär dessa risker, men de blir större när den som sköter matningen inte är en professionell vårdare. Utbildning och tydliga rutiner för vårdare i hemmet är därför avgörande för patientens säkerhet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online