Leveren är kroppens kemiska centrum. Den hjälper till att reglera blodsockernivån, smälta fett och omvandla avfallsprodukter samt gifter till ofarliga ämnen. När levern skadas läcker enzymer och andra kemiska ämnen från cellerna ut i blodet. Värden som ligger utanför det normala intervallet kan tyda på leverskada eller leversjukdom.
Levern spelar en central roll i matsmältningen, blodsockerregleringen och reningen av blodet från skadliga kemikalier. Det sker genom att levern utsöndrar gallsalter i tarmarna, släpper ut lagrat glukos i blodet och använder enzymer för att omvandla giftiga kemikalier till vattenlösliga och mindre giftiga former, som sedan kan utsöndras via njurarna. Vid misstanke om leverproblem beställer vårdpersonal ofta ett blodprov för att mäta nivåerna av enzymer och andra ämnen i blodet.
Alaninaminotransferas (ALT), aspartataminotransferas (AST) och alkaliskt fosfatas (ALP) är tre enzymer som finns inuti levercellerna. När levercellerna skadas stiger koncentrationerna av dessa enzymer i blodet. Normalvärdena är:
Bilirubin bildas i levern som en biprodukt när röda blodkroppar bryts ned. Det ingår också i de gallsalter som utsöndras till tunntarmen för att underlätta fettupptaget. Om levern är blockerad eller på annat sätt skadad ökar bilirubinnivåerna i blodet, vilket kan ge huden och ögonvitorna en gulaktig färg – ett tillstånd som kallas gulsot (ikterus). Normalvärdet för bilirubin i blodet är 0,2–1,5 milligram per deciliter (mg/dl).
Albumin, globuliner och protrombin är proteiner som bildas i levern. Albumin hjälper till att upprätthålla blodvolymen och blodtrycket, medan globuliner och protrombin är viktiga för immunförsvaret respektive blodets förmåga att levra sig. När levern är skadad kan den inte producera dessa proteiner i tillräcklig mängd, vilket ger låga nivåer i blodet. Normalvärdet för albumin är 3,9–5 gram per deciliter (g/dl). Globuliner bedöms utifrån immunsystemets funktion. Protrombin mäts genom den tid det tar för en propp att bildas i laboratoriemiljö – tiden bör vara kortare än 15 sekunder.
Vid ett leverfunktionstest kan även gamma-glutamyltransferas (GGT) och kolesterol mätas. GGT finns liksom de övriga enzymerna i levercellerna och stiger i blodet när gallgångarna är blockerade. Kolesterol produceras av levern ur kostfett, och höga kolesterolvärden kan tyda på att för mycket fett intas via kosten. Normalvärdet för GGT är 5–80 IE/l, och totalkolesterolet bör ligga under 200 mg/dl.
Referensintervallen kan variera något mellan olika laboratorier, beroende på analysmetoder och vilken utrustning som används. Tolka därför alltid dina provsvar tillsammans med din läkare, som kan bedöma värdena utifrån din övergripande hälsosituation och eventuella symtom.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online