En mage som inte distenderar korrekt efter matintag – ett tillstånd känt som nedsatt magackommodation – kan signalera flera underliggande sjukdomar. Detta misslyckande att avkoppla och expandera leder till tidig mättnad, uppblåsthet och illamående.
Förlust av normal magtonus och kontraktilitet, vilket resulterar i en flaccid mage. Orsaker inkluderar vagusneuropati (diabetes, post-viral), elektrolytbalans, läkemedel (antikolinergika, opioiderna) och kritisk sjukdom.
Fördröjd mageavtomning utan mekanisk obstruction. Diabetes är vanligaste orsaken; andra inkluderar postkirurgisk vagotomi, läkemedel (GLP-1-agonister, antikolinergika), Parkinsons sjukdom och idiopatiska fall.
Strikturer, tumörer eller yttre kompression (förbränningar, pankreastumör) som blockerar magutloppet. Paradoxalt kan magen proximal till obstructionen misslyckas med att distendera normalt på grund av nedsatt receptiv avkoppling.
Postkirurgiska eller inflammatoriska band som fäster magen, fysiskt begränsar dess expansion.
Allvarlig intraabdominell inflammation orsakar ascites, ileus och yttre kompression av magen.
Mageavtomningsscintigrafi (guldstandard), övre endoskopi (för att utesluta obstruction), CT/MR, och antroduodenal manometri. Behandling riktar in sig på den underliggande orsaken: prokinetika (metoklopramid, erythromycin), kostmodifiering (små, frekventa, låtfettiga, låtfiberriga måltider), glykemisk kontroll, magdekompression, eller kirurgisk ingrepp vid obstruction.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online